Бронхиолит: технически лист

Актуализирано на 30 декември 2020 г. 2 от нашите експерти

96% от родителите намират тази статия за полезна.

Статия на нашите експерти
Вашите въпроси

Написано от 2
на нашите експерти

Д-р Реми АСАТИАНИ

Д-р Андреас ВЕРНЕР

Бронхиолитът е вирусна, епидемична респираторна инфекция, причинена от остро възпаление на малките бронхи (бронхиоли), което засяга бебета на възраст под 2 години. Това възпаление и производството на храчки пречи на преминаването на въздуха през дихателните пътища.

Основно се дължи на RSV (респираторен синцитиален вирус), много е заразен и се предава чрез кашлица, постилиони, секрети от носа или очите, директен контакт (ръчно, целувка ...) или непряк (замърсени предмети като залъгалка, бутилка, играчки ...). Това е много често срещано заболяване, което се развива в епидемии през зимата.

Това заболяване най-често протича леко, но може да бъде и по-сериозно, като понякога се налага хоспитализация, особено ако бебето е преждевременно, много млади (под 6 седмици) или особено крехки (съществуващо заболяване като сърдечно-съдови заболявания, респираторни заболявания, имунна недостатъчност и т.н.)

Препоръките на САЩ (2014 г.) за кърмачета от 1 до 24 месеца са sгледайте и преди всичко не вредете. Те бяха потвърдени от препоръките на Haute Autorité de Santé, публикувани във Франция през ноември 2019 г.: използването на респираторна физиотерапия не се препоръчва за бебета на възраст под 12 месеца.

Резюме на статията

Симптоми на бронхиолит

Бронхиолитът често започва с настинка и след това с кашлица, затрудненото дишане се появява при по-бързо дишане, често малко хрипове при издишване. Когато бебето започне да затруднява дишането, с всяко вдишване коремът се повдига, пространствата между ребрата се разширяват (наречено междуребрено изтегляне). Понякога бебето има малка температура (рядко над 38,5 °).

Това затруднено дишане може да умори бебетата, особено когато са много малки, може да попречи на храненето и да им попречи да довършат бутилките си. Не се колебайте да се консултирате, ако изглежда смутено да диша или ако пие все по-слабо. Заздравяването настъпва след 5-10 дни, но кашлицата постепенно ще намалява, понякога продължава няколко седмици.

Лечение

Повдигнете главата на леглото
Често измиване на носа (изчистване на носоглътката).
Добра вентилация на околната среда (стая при 18 ° през нощта), не се колебайте да проветрявате с бебето си през деня
Разделянето на ястия (малки количества често), за да се осигури достатъчна хидратация.

Респираторната физиотерапия, която отдавна се застъпва във Франция, рядко става актуална според американските препоръки. Това се потвърждава от новите препоръки на Haute Autorité de Santé, датиращи от ноември 2019 г.

Мониторинг за бронхиолит

Наблюдението на вашето бебе е много важно.

Признаците, които трябва да доведат до нова консултация, са:

коремът се издига, пространствата между ребрата се разширяват
Махане на крилата на носа,
Дишане по-бързо от обикновено (над 60 вдишвания в минута)
Много висока температура,
Намаляване на количеството пиене на ден (по-малко от половината от количеството, което обикновено се пие за 24 часа),
Променено общо състояние (усмихва се по-малко, плаче много, накуцва и т.н.).

Поради много голямата заразност на това заболяване, бъдете много внимателни към хигиената (използване на хидроалкохолни гелове и внимателно измиване на ръцете), като избягвате прекалено близък контакт, като редовно почиствате бутилки, залъгалки, меки играчки, играчки ... и накрая като ежедневно проветрява спалнята и хола.

Предотвратяване

За недоносени бебета под 29 седмици и в случай на сърдечни заболявания под 32 седмици има превантивно лечение чрез ежемесечни инжекции на антитела през първата зима.

Общността, която увеличава риска от инфекция чрез близък и продължителен контакт с други бебета, трябва да се избягва при крехки бебета.

Ако имате новородено или бебе у дома, помислете дали да не ги защитите, когато вие или любим човек сте настинка:

като носите защитна маска, която да изхвърляте след всяка употреба, когато се грижите за нея,
чрез системно измиване на ръцете си преди и след всяко третиране, или по-добре чрез триене с хидро-алкохолен разтвор.

Кърмете бебето си, ако е възможно, поне шест месеца.

Не забравяйте, че пасивното пушене е опасно за здравето на вашето бебе.