Чревна перфорация

Чревна перфорация е дупка в стената на тънките черва или дебелото черво. Тънките черва са дългият тръбен орган в корема, който получава частично усвоена храна от стомаха и отхвърля усвоената храна в дебелото черво. Дебелото черво е най-дългата част на дебелото черво.

soci

Храна, храносмилателни сокове, бактерии или отпадъци (изпражнения или изпражнения) могат да изтекат през дупката в червата, което може да доведе до натрупване на гной (абсцес). Когато съдържанието на червата се влее в перитонеалната кухина, това може да причини инфекция (перитонит). Инфекцията може да проникне в кръвта и да доведе до обща инфекция на кръвта (септичен шок).

Перфорацията на червата е сериозно състояние, което изисква незабавно лечение.

Причини

Чревната перфорация може да бъде причинена от следните фактори:

  • Тумор, който расте през стената на червата
  • Тумор в стената на червата, който бързо се свива по време на химиотерапия, оставяйки дупка
  • Лъчева терапия на таза или корема, която може да отслаби мускулната стена на червата и да доведе до образуване на дупка
  • Блокиране на тънките черва или дебелото черво (чревна обструкция)
  • Някои химиотерапевтични лекарства, включително бевацизумаб (Avastin), иматиниб (Gleevec), темсиролимус (Torisel) и сорафениб (Nexavar)
  • Неракови състояния
  • Злополуки

В редки случаи операцията или ендоскопията могат да доведат до образуване на дупка в червата.

Симптоми

Симптомите на чревна перфорация включват следното:

  • Внезапна и силна болка в корема
  • Гадене и повръщане
  • Висока температура
  • Втрисане
  • Подуване и подуване на корема

Уведомете незабавно Вашия лекар или здравен екип, ако се появи някой от тези симптоми.

Диагностична

Вашият лекар ще се опита да открие причината за чревната перфорация. Следователно той може да ви зададе въпроси относно вашите симптоми, лекарствата, които приемате, и леченията, които сте имали.

Лекарят ще прегледа корема ви, за да провери за подуване или скованост. Лекарят също ще изслуша, за да разбере дали има чревен шум, тъй като няма шум от храносмилането, ако имате перфорация на червата.

Може да са необходими следните тестове:

  • Компютърна томография (КТ), за да се опита да локализира дупката
  • Рентгенова снимка, за да се види дали в коремната кухина има въздух, което е признак на дупка или разкъсване в червата
  • Ултразвук
  • Пълна кръвна картина (FSC)
  • Кръвни тестове за проверка за наличие на бактерии

Лечение

Повечето перфорации на червата се лекуват с операция за поправяне на дупката. Хирургът също така ще премахне течностите и отпадъците, които са преминали в корема.

Понякога някои хора, които имат перфорирано черво, не са достатъчно здрави, за да се оперират. В такъв случай здравният екип може да следи отблизо, за да види дали перфорацията се лекува сама. В корема ви може да се вкара тръба, за да се евакуират течностите, за да се насърчи изцелението.

Екипът на здравеопазването ще Ви даде антибиотици за лечение на всяка инфекция или за намаляване на риска от развитие на инфекция.

Пространство между париеталния перитонеум (мембрана, която покрива стените на корема и таза) и висцералния перитонеум (мембрана, която покрива и поддържа повечето органи в корема).