Депресия 2. Как се чувствам ?

Депресивната картина е доминирана от наличието на тъжно настроение и забавяне .

здравни

Тази тъга от настроение и това забавяне се откриват в речта и изискват психиатричен преглед, където човекът е поканен да изрази това, което чувства.

Депресивният епизод може да започне с a раздразнителност изразено с необичайна непоносимост към шума и присъствието на роднини. Депресираният пациент се изолира, лицето му замръзва и става по-малко изразително. Той е забавен, проснат и полага все по-малко грижи за външния си вид, дори пренебрегва хигиената си. Той има все по-малко инициативи; той говори, с монотонен и бавен тон, все по-рядко.

Загуба на интерес към обичайните дейности често бележи началото на депресия. Академичните или професионалните трудности могат да привлекат вниманието на хората около вас.

Но характерна е преди всичко тъгата по настроението: почти постоянна, тя оцветява песимистичната реч на пациента, без той да е чувствителен към хумора или към по-оптимистична среда.

При тежка депресия с меланхолична интензивност (изискваща бързо лечение в болница), вниманието на лекаря е насочено към дискурс, който съчетава теми за вина, нелечимост и себестойност при пациента.

  • Психично забавяне води до нерешителност, нарушения на паметта (случайни и регресивни) и проблеми с концентрацията с нарушена реч и затруднено намиране на думи.
  • Самоубийствени мисли присъстват понякога (но не винаги) и представляват значителен риск от самоубийствен жест.
  • Телесни нарушения, често изразявани на преден план от пациента, могат да се отнасят до: сън, с тенденция да се приюти в съня, но с ранни събуждания; диета, с отказ от храна и отслабване; намалено либидо с фригидност или импотентност; различни нарушения със запек, постурална хипотония, студенина и обилно изпотяване.

Тревожността най-често се интернализира но при някои пациенти това може да се изрази като тревожна възбуда, прекъсната от панически атаки.

При възрастните хора депресивните епизоди могат да бъдат под формата на асоцииране амнезия и тревожна възбуда, без да има прогресия към деменция.