Карта на урока: Идиопатична вътречерепна хипертония
Информационният лист за курса е актуализиран на 18.04.2018 г. в 15:50:13
Определение
Асоцииране на синдрома:
- изолирана вътречерепна хипертония без вътречерепно увреждане.
- повишаване на налягането на цереброспиналната течност, чието компостиране е нормално.
- косвени невро-рентгенологични признаци.
Типичен контекст:
- млада жена (20-40 години)
- наднормено тегло
Клинична
Изолирани признаци на вътречерепна хипертония (главоболие, гадене/повръщане.) Или папиларен оток.
Няма фокален неврологичен дефицит с изключение на парализа на VI нерв (в контекста на вътречерепна хипертония).
Увеличение на налягането при отваряне на CSF документирано по време на пункция, извършена при легнал пациент:
- > 25 см H2O при възрастен
- > 28 см при дете
- Нормален състав CSF.
Не е установена друга причина за вътречерепна хипертония (метаболитни, токсични или хормонални).
Най-честият признак на идиопатична вътречерепна хипертония епапиларен оток двустранно, понякога асиметрично или едностранно.
Нарушения на зрението (диплопия, затъмнение или загуба на зрителна острота, увреждане на зрителното поле).
Понякога: шум в ушите, виене на свят.
Могат да се наблюдават същите аномалии, както при ЯМР:
- празен вид седло турско
- изкривен аспект на зрителните нерви
- разширяване на периоптичните субарахноидални пространства
- малки вентрикули
- дискретна птоза на малките мозъчни сливици
- няма вътречерепен експанзивен процес
Няма хидроцефалия, няма маса, няма структурна или съдова лезия, които да обясняват вътречерепната хипертония.
Критерии на Фридман:
-Церебрална ЯМР (при липса на мозъчна КТ с венозна КТ ангио) за всички
-Венозен MRA в допълнение за нетипични случаи: мъже, жени с нормално тегло, дете преди пубертета или възраст над 44 години.
Протокол:
Дифузия, аксиален T2 нюх, T2 *, T1 участъци, аксиални или коронални участъци от 2 mm T2 TSE, центрирани върху орбитите,
След инжектиране: церебрална венозна МР ангиография, аксиални или коронални Т1 мазнини нарязани филийки, центрирани в очните кухини и аксиални (или 3D) резени Т1.
Семиология:
- аспект на sella turcica празен или частично празен.
- тотални зрителни нерви с разширяване на периоптичните субарахноидални пространства.
- изпъкналост на зрителните папили, свързана със сплескване на задните полюси на очните ябълки (папиларен оток).
- Понякога: Т2 хиперсигнал на зрителните нерви, малки вентрикули, лека птоза на малките мозъчни сливици.
Търсене на церебрална венозна стеноза с венозна MR ангиография.
- отслабване
- лумбална евакуационна пункция
- инхибитори на карбоанхидразата
- Поставяне на венозен стент (противоречиво)
- У дома
- Случаите с Radeos
- Публикувайте случай
- Листове на Radeos
- Капсули Radeos
- Викторина
- Нашите спонсори
- Награда Radeos
- относно
- Свържете се с нас
- ЧЗВ
- C.G.U
- ВРЪЗКИ
- Правно известие
Този сайт спазва принципите на HONcode хартата.
Проверете тук.
- Хипертония, сърдечно-съдови заболявания и самота
- Високото кръвно налягане предотвратява и открива това хронично заболяване
- Дистония 4 неща, които трябва да знаете за това рядко заболяване
- Болест на Хънтингтън Inserm - От науката към здравето
- Лист d; разплод Phidippus regius (C