Каква е разликата между взаимното здравно осигуряване и осигуряването? ?

Взаимното здравно осигуряване остава най-известната социална защита, особено след Националното междупрофесионално споразумение (ANI), влязло в сила през 2016 г. Този закон предвижда обобщаване на допълнителните здравни грижи и достъпа до грижи за всички. Съществуват обаче и други системи за социална защита, включително осигурителни фондове. Успокойте ме представя разликите между взаимното здравно осигуряване и осигуряването.

Взаимно здравно или осигурително осигуряване: какво да избера ?

Да направите най-добрия избор между взаимно здравеопазване и осигурени средства, препоръчваме ви да извършите задълбочена диагностика на вашата ситуация и вашите нужди, както и тези на вашите потенциални бенефициенти. Тази първа стъпка е от съществено значение, тъй като ще ви позволи да изброите вашите критерии за подбор и всички точки на придържане. По този начин ще си осигурите най-добрите лостове за избор и договаряне на гаранциите, които ще съставляват вашия договор.

След като поставите диагнозата си, силно ви препоръчваме да разгледате изчерпателно различните предложения на пазара. Сравнителят Reassure me ви позволява с няколко кликвания да сканирате и сравните най-добрите предложения според вашите критерии и вашия профил и да сравните възстановяванията.

Какво е взаимно здравно осигуряване ?

Целта на взаимното здравно осигуряване е да предложи възстановяване на разходи в допълнение към тези, направени от социалното осигуряване. В замяна на месечна вноска, на застрахования се възстановяват всички или част от тези здравни разходи.

Първото ниво се състои от възстановяване на разходите за социално осигуряване, съгласно ставка, приложена към основна тарифа, наречена конвенционална тарифа. Взаимното здравно осигуряване осигурява допълнително възстановяване, наречено второ ниво. В зависимост от нивото на покритие, което сте избрали, вашите здравни разходи могат да бъдат изцяло възстановени.

В крайна сметка, ако установите, че вашата взаимна здравна застраховка не възстановява достатъчно средства, имате възможност да сключите допълнителна здравна застраховка. След това ще се премине към възстановяване на трето ниво, което ще представлява допълнително възстановяване на средства за социално осигуряване и взаимно здраве.

Търсите договор за взаимно здравно осигуряване ? Съветваме ви да сравните офертите, за да се абонирате за най-добрата формула. За целта не се колебайте да използвате нашия безплатен онлайн сравнител на допълнителни здравни продукти. След няколко минути ще ви бъдат предложени няколко оферти за взаимно застраховане, ще трябва само да се абонирате за тази, която ви подхожда най-добре !

За кого е взаимно здравноосигурително дружество? ?

Взаимните здравни осигуровки са за всички. Ако сте служител в частния сектор, Националното междупрофесионално споразумение (ANI), влязло в сила през 2016 г., изисква от работодателя ви да ви предложи взаимно здравно колективно дружество. Част от вноската (поне 50%) се заплаща от работодателя.

Ако сте самостоятелно заето лице, системата Loi Madelin ви позволява да получите данъчни предимства, като се абонирате за взаимно здравно осигуряване. Вноските, платени за вашата социална защита (взаимно осигуряване, осигурителен фонд, пенсиониране), могат да бъдат приспаднати от облагаемия ви доход. Ако сте студент или старши, могат да бъдат извадени здравни взаимни продукти, специално разработени за вашите нужди.

И накрая, ако доходите ви не ви позволяват да се абонирате за индивидуален здравен договор, можете да се възползвате от държавна помощ:

CMU-C (Допълнително универсално здравно покритие) е безплатно взаимно за хора с ниски доходи;

ACS (Помощ за придобиване на допълнителна здравна застраховка) е финансова помощ, която ви позволява да намалите размера на вноската на вашето индивидуално здравно осигуряване. Предоставя се на хора, чиито доходи надвишават таваните на CMU-C.

Гаранции за взаимно здравно осигуряване

Взаимните здравни организации предоставят възстановяване на здравни разходи в следните области:

рутинни грижи (лекарски консултации, лекарства, провери, медицински анализ ...);
хоспитализация (всички разходи за хоспитализация: дневна ставка, самостоятелна стая и др.);
оптика (рамка, очила, лещи и др.);
стоматологични (апарати, ортодонтия, лечение и др.).

В зависимост от нивото на покритие, което сте избрали, други области могат да бъдат възстановени, като алтернативна медицина (остеопатия, хомеопатия и др.) или слухови апарати.

Колко струва взаимното здравно осигуряване? ?

Таксите за взаимно здравно осигуряване се изчисляват въз основа на:

възрастта на застрахования: колкото по-млад е осигуреният, толкова по-ниска е вноската;

местоживеенето: в зависимост от региона консултациите и разходите за здраве са повече или по-малко високи. Например, регионът на Париж е един от най-скъпите, тъй като превишаването на таксите е много често;

обхватът на взаимните здравни осигуровки: високите нива на гаранции, които позволяват по-големи възстановявания, ще бъдат по-скъпи от основните гаранции.

Поради това вноските за взаимно здравно осигуряване са персонализирани и зависят много от профила на застрахования.

Какво е провиден договор ?

Предвиденото осигуряване е социална защита, по същия начин като взаимното осигуряване, чиито гаранции не покриват същите рискове като допълнителното здравно осигуряване. Всъщност застрахователната застраховка покрива капризите на живота, като плаща финансова помощ в случай на злополука или заболяване.

Предоставените договори покриват рискове, свързани със смърт, зависимост, инвалидност и неработоспособност. Прави се разлика между задължително осигуряване и индивидуално осигуряване.

Гаранционните размери на пенсионните договори се изчисляват според доходите ви. В случай на опасност или загуба, обхванати от договора, се задействат гаранциите на вашия осигурителен фонд. Ако в резултат на тази опасност или бедствие сте в отпуск по болест, дневна помощ ще ви бъде изплатена от социалното осигуряване, тогава допълнителното обезщетение ще бъде изплатено от индивидуалния осигурителен фонд.

В случай на неработоспособност или инвалидност, социалното осигуряване и вашият застраховател ще плащат анюитет или пенсия. И накрая, в случай на смърт на застрахования, на бенефициерите се изплаща капитал.

За кого са договорите за обезщетения? ?

Предвиденото осигуряване е социална защита, насочена към всеки, който получава заплата и който иска да се предпази от финансовите последици от спад на доходите, в случай на злополука или заболяване. Служителите могат да се възползват от групов или колективен договор чрез своя работодател.

Самоосигуряващите се работници могат да изготвят предвиден план съгласно закона на Маделин. Следователно те се възползват от данъчните предимства, предоставени от тази система. Служителите, които не са обхванати от фирмен договор, могат да вземат лична защита.

Провидент за социално осигуряване

Всички филиали на социалното осигуряване се ползват от задължителна пенсионна схема. Това предвижда:

дневни надбавки: в случай на спиране на работата, социалното осигуряване плаща обезщетение за спада на заплатата;

анюитет или пенсия: в случай на увреждане или неработоспособност, социалното осигуряване изплаща обезщетение, чийто размер зависи от доходите ви.

Сумите, предвидени за задължително осигуряване, остават ниски. Ето защо застрахователите предлагат абонамент за индивидуални договори за защита. Целта е да се добави към задължителната застрахователна застраховка, за да се компенсира спадът в жизнения стандарт, причинен от липсата на доходи, причинена от опасност или бедствие.

Индивидуална пенсия

Това е индивидуален и незадължителен договор за застраховка. Провидентните договори предвиждат изплащане на допълнителни обезщетения към тези на социалното осигуряване. Индивидуалната застрахователна застраховка се намесва в случай на спиране на работата, неработоспособност или инвалидност след заболяване или злополука.

Гаранциите на провидентните договори

Предварителни договори се сключват, за да компенсират всяка загуба на заплата в случай на:

заболяване или злополука;
спиране на работата;
трайно увреждане или не;
частична или пълна инвалидност;
пристрастяване;
смърт на застрахования.

Предоставените договори винаги включват франшизи, които можете да коригирате. Често се вземат 3 дни в случай на хоспитализация, 15 дни в случай на злополука и 30 дни в случай на заболяване. Това означава, че гаранциите по договора няма да започнат до края на посочените франчайз дни след събитието.

например: ако сте в отпуск по болест след злополука в ежедневието си, няма да можете да поискате изплащане на дневни помощи до 16-ия ден на отпуска по болест.

Колко струва пенсионният договор ?

Цената на договор за извънредни ситуации зависи от приоритета на профила на застрахования. Вноските за осигурителни договори се изчисляват въз основа на възрастта и нивото на доходите на застрахования. Предвид факта, че гаранциите се основават на доходите на застрахования, колкото повече той получава висока заплата, толкова по-голяма ще бъде вноската на провидентния договор.

Модулацията на франшизите дава възможност за сключване на застраховка за най-сериозните рискове, като същевременно намалява вноската.

Как да сключим пенсионен договор ?

Членството в осигурителен договор за застраховка изисква попълване на медицински въпросник. В зависимост от избраното ниво на гаранция медицинският въпросник може да е по-дълъг и да изисква съвет от Вашия лекар или дори анализи (кръв, сърце и др.).

След анализ на вашия въпросник и медицинските ви документи от застрахователен консултант, приносът може да бъде:

бъдете същите, ако здравословното Ви състояние е добро;
или се увеличава, ако здравословното ви състояние представлява особен риск (например наличие на холестерол, диабет и др.).

В случай че вашето здравословно състояние представлява твърде висок риск за застрахователя, последният може да откаже абонамента. Тогава застрахователите, специализирани в така наречените влошени рискове, могат да ви предложат по-подходящи договори. Застрахователят ще ви накара да подпишете заявлението за застраховка, с или без да предвиждате увеличение в зависимост от вашето здравословно състояние. Той ще представлява основата на вашия застрахователен договор, който ще получите по-късно.