Какви лекарства по време на бременност ?

Главоболие, гадене, кашлица, която никога не свършва ... самолечението може да бъде много примамливо пред многото неудобства на бременността и зимните неразположения. Бъдете внимателни, обаче, не е без риск за бременни жени.

Болка и треска

Първото силно послание, от шестия месец на бременността, е официалното противопоказание на аналгетици от нестероиден противовъзпалителен тип, като нифлумова киселина (Nifluril), ибупрофен (Advil et al), индометацин или диклофенак (Voltarene) но също и аспирин (повече от 500 mg на ден). Доказва се тяхната токсичност върху плода, дори по време на много кратки дози (един ден) и без да се надвишава нормалната доза. „Трябва да бъдем изключително бдителни, за да идентифицираме тези лекарства в риск и да предпочитаме да не ги използваме, включително от самото начало на бременността“, предупреждава доктор Кристин Дамасе-Мишел, фармаколог в отделението по клинична фармакология на Университетската болница в Тулуза.

Можете също така да вземете рефлекса, за да използвате единствената налична алтернатива: парацетамол. Без никаква опасност през цялата бременност, той е едновременно аналгетик и антипиретик (бори се с треска). Дозировката е от 1 до 2 таблетки или капсули от 500 mg, с интервал от 4 часа и не повече от 3 g на ден.

Гадене

Антиеметиците са сред най-често използваните лекарства по време на бременност. Въпреки това, малко изследвания са анализирали конкретно тяхната опасност през този период. Данните са обнадеждаващи за метоклопрамид, но трябва да се използват само при необходимост (във всеки случай се дават само по лекарско предписание). Доксиламинът (без рецепта) е молекулата, върху която имаме най-отрицателни резултати по отношение на употребата през първия триместър на бременността. Ефективен, много добре оценен, той има и успокоителни ефекти: във Франция също е показан само за „случайно безсъние“! По-малко се знае за тези, съдържащи метопимазин (Vogalib), също и без рецепта, но не са се появили признаци на опасност. Що се отнася до домперидон (Motilium), той е малко оценен, въпреки че употребата му е много често срещана.

Цистит и микоза

Поради липсата на перспектива за минималното лечение на цистит с фосфомицин (Monuril, Uridoz и други), той "не се препоръчва по време на бременност", уточнява д-р Damase-Michel. Тя също би искала да разубеди жените да се самолекуват в този случай: „по време на бременност клиничните признаци на инфекция на пикочните пътища често са по-малко и могат да възникнат усложнения (пиелонефрит ...)“. Лекарят ще назначи анализ на урината и след това подходящия антибиотик.

Няма проблем от друга страна да се използва миконазол по локален път в случай на микоза.

Стомашни болки

В случай на чревни спазми, флороглуцинолът (известният Спасфон) е един от най-често използваните спазмолитици при бременни жени (във Франция така или иначе), без да са публикувани никакви тревожни данни за него. „Нашият екип проведе специфично проучване * върху над 5000 изложени жени и не установи повишен риск от фетална малформация в сравнение с повече от 35 000 контроли при приемането му през първия триместър на бременността“, посочва д-р Дамасе-Мишел.

Ако страдате от киселини, употребата на алуминиеви и магнезиеви хидроксиди или алгинати трябва да бъде намалена до строго необходимото по време на бременността: те могат да намалят абсорбцията на други лекарства или хранителни вещества и витамини. Противоязвени лекарства (антиН2 или инхибитори на протонната помпа), които се отпускат само по лекарско предписание, трябва да се използват по време на бременност само ако е необходимо.

Лоперамид (Имодиум), транзитен забавител, „трябва да се използва само ако е необходимо през първия триместър. Употребата му през третия триместър може да причини нежелани ефекти при новородените “, обяснява нашият фармаколог. Приемайте само от време на време, ако подходящата диета (богата на фибри) и приемането на лекарства на основата на глини от типа Smecta се окажат неефективни.

* проведено в Центъра за фармакологична бдителност, фармакоепидемиология и информация за лекарствата в Миди Пиренеите

Хомеопатия: не е тривиална

Само така наречените „безкрайно малки“ разреждания наистина са без риск. Внимавайте за ниски разреждания (1DH) и "майчини" тинктури (в резултат на екстракцията на активните съставки от алкохол). И накрая, асоциацията на хомеопатията с алопатични активни съставки (аспирин например) трябва да се избягва. Някои формули съдържат и двете, те трябва да бъдат оставени настрана.

Фитотерапия, етерични масла ?

Много билкови лекарства не са без рискове. Например градинският чай, използван освен всичко друго срещу болки в корема или затруднено храносмилане, съдържа вещества с естрогенни свойства, които могат да окажат влияние върху бременността.

И трябва да сте нащрек с етерични масла, особено през устата. "Почти няма данни за въздействието на тези съединения върху развитието на плода, но поради техния състав и способността им да се разпространяват широко в тялото, можем да се страхуваме от потенциално вредни ефекти върху нервната система на бебето", предупреждава Д-р Дамасе-Мишел.