Хепато-гастро-ентерологична служба

Документация

Колоноскопия

Какво е колоноскопия?

Това е тест, който изследва дебелото черво (дебелото черво) с помощта на гъвкав ендоскоп. Използва се за търсене на аномалии на дебелото черво и, ако е необходимо, за вземане на проби, които ще бъдат анализирани под микроскоп. По време на това изследване могат да се открият и полипи, които, доколкото е възможно, се отстраняват, за да се предотврати тяхното нарастване и превръщане в тумор.

Как се извършва колоноскопия?

Ендоскопът, въведен през ануса, постепенно се поема през целия ход на дебелото черво, за да се изследва изцяло. На мястото, където тънките черва се озовават в дебелото черво, понякога можем да изследваме и последните няколко сантиметра от него (това е илеумът и говорим тогава за „илио-колоноскопия“). Изследването на този регион е важно в случай на заболявания, особено засягащи края на тънките черва. Ако изследването разкрие един или повече полипи, те се отстраняват с помощта на форцепс или електрическа скоба (това се нарича „полипектомия“). Малки проби (биопсии) също могат да бъдат взети от лигавицата на дебелото черво или илеума; този акт е напълно безболезнен. Между всеки преглед и съгласно настоящите препоръки апаратът се почиства и дезинфекцира, а аксесоарите се стерилизират или изхвърлят (материал за еднократна употреба), за да се предотврати предаването на инфекции.

Как да се подготвим за колоноскопията?

За да се проведе изследването при добри условия, дебелото черво трябва да е идеално чисто. Следователно е необходимо да следвате инструкциите, дадени ви за подготовката на писмото, които се състоят в спазване на диета без остатъци през 3-те дни, предшестващи изследването, и пиене на разтвор, предназначен за изпразване на дебелото черво. Винаги информирайте лекаря за вашите алергии и всички лекарства, които използвате, особено тези, които влияят върху съсирването на кръвта (като Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa или други по-нови разредители на кръвта).

Колко време е изпита ?

Колоноскопията отнема около 20-30 минути. Подготовката за прегледа продължава няколко часа и след прегледа има период на възстановяване и наблюдение. Следователно е разумно да запазите деня. Връщането е разрешено същия ден, но в определени случаи (особени затруднения при изследването, отстраняване на голям полип,.) Може да е необходима кратка хоспитализация за наблюдение.

Какви са недостатъците на изпита?

Преминаването на "извивките" на дебелото черво може да направи изследването неудобно и да изисква прилагането на успокоително. Изследването може да се извърши и под упойка (това се нарича "седация"). След прегледа коремните спазми са чести, облекчени от отделянето на газове (поради издухания въздух по време на прегледа).

Какви усложнения могат да възникнат?

Колоноскопията е с нисък риск. Вземат се максимални предпазни мерки, за да се сведат до минимум неудобствата и рисковете. Съществува нисък риск (под 1%) от перфорация или кървене, особено когато се отстрани полип. Възможни са и други изключителни усложнения като сърдечно-дихателни нарушения. В случай на усложнение може да се предложи хоспитализация и може да се наложи допълнително ендоскопско или хирургично лечение.

Усложненията най-често се появяват по време на ендоскопия, но могат да се появят и няколко дни след изследването (коремна болка, загуба на кръв в изпражненията, повишена температура.). Ето защо е много важно незабавно да се свържете с лекаря или анестезиолога, който се е грижил за вас, на 02 764 28 23 или 02 764 11 11, като поискате обаждането на лицето 2839. Ако е невъзможно да се свържете с тях, моля, информирайте Вашия лекар възможно най-скоро или отидете в спешното отделение.

Специфични препоръки

Не можете да управлявате превозно средство в деня на изпит поради получените успокоителни. Следователно връщането към дома трябва да бъде осигурено от трета страна, с обществен транспорт или с такси. Ако имате седация/анестезия, не можете да останете сами в нощта след теста. По същите причини не е препоръчително да вземате важни решения в деня на изпита, които изискват вашата пълна яснота.

Алтернатива

Колоноскопията е най-добрият метод за изследване на дебелото черво. Възможни са и други изследвания (КТ на дебелото черво, рентгенова снимка на дебелото черво чрез бариева клизма), но те не позволяват да се вземат проби и/или да се отстранят полипи.

В случай на отказ

Ако прегледът, предложен от Вашия лекар, не се извърши, това може да има отрицателни последици, тъй като заболяване, което в момента е лечимо с лекарства, ендоскопско лечение или операция, може да не бъде открито.