Кървене: определение, типични симптоми, как да го спрем ?

Кръвоизливът е притокът на кръв извън естествения кръвен поток. Какви са признаците на (вътрешно) кървене? Какво представлява храносмилателният кръвоизлив, на окото, носа, ухото? Как да го спрем и как да определим тежестта му? Д-р Loïc Etienne, спешен лекар, отговаря на всички тези въпроси.

Определение
Вътрешно кървене
Външно кървене
Стомашно-чревно кървене
Субарахноидален кръвоизлив
Кървене в окото
Кръвоизлив от носа
Ухо кървене
Кръвоизлив от избавление
Признаци на кървене
Причини
Усложнения
Спрете кървенето
Кога и с кого да се консултирате ?

Определение: какво е кръвоизлив ?

Тя може да се състои от обикновено кървене в малки количества, като в случай на малка рана на кожата, или обратно в голяма загуба на кръв, която може да бъде животозастрашаваща, като кръвта играе жизненоважна роля за пренасянето на кръвта кислород до органите. Кървенето може да бъде екстернализирано през кожата или чрез естествен отвор.

Вътрешно кървене

Кървенето може да бъде по-трудно да се открие в случай на неекстернализирано кървене: говорим за вътрешно кървене, какъвто е случаят при мозъчни или менингеални кръвоизливи в мозъка или други кръвоизливи в органи често коремна. Тежкото кървене изисква спешна локализация и лечение.

Външно кървене

Външното кървене се вижда с просто око. Кръвта тече през рана или естествена дупка.

Кръв тече през рана

"Кървенето поради малко порязване, изгаряне, травма обикновено спира спонтанно в рамките на няколко минути", информира д-р Loïc Etienne. "При обща рана са засегнати най-повърхностните малки венозни съдове. Кръвта след това тече на слоеве. Ако е засегната по-голяма вена (вена, видима под кожата), потокът може да бъде повече важно ". Ако е засегната артерия, раната трябва да се погрижи бързо от лекар. „Раната е по-дълбока и по-сериозна. Кървенето се появява при импулси, в ритъма на пулса ". Раната трябва да се компресира незабавно и да се зашие впоследствие под местна или обща анестезия в зависимост от нейното значение.

Кръв тече през дупка

Това е случаят, наред с други, с кървене от носа (или епистаксис), кръвоизлив, излизащ през носа, хемоптиза, кървене от дихателен произход, излизащ през устата, хематемеза, кашляне на кръв от храносмилателния тракт, ректално кървене, червена кръв от ануса с храносмилателен произход или от меланата, черна кръв, екстернализирана от ануса.

Стомашно-чревно кървене

„Горният храносмилателен кръвоизлив се характеризира с хематемеза, ако кръвта е повърната и/или мелана, ако тази кръв се усвоява от червата“, обяснява д-р Loïc Etienne. "Кръвта е черна и ухае ужасно ". Пациентът обикновено се чувства изтощен и е анемичен, тъй като кървенето често е хронично. Това не е добър признак, необходимо е да се направи консултация. Този тип кървене трябва да се разграничава от ректалното, което обикновено е признак на кървене. ниска храносмилателна система (по-скоро на нивото на ануса). „И в двата случая е спешно да се извърши изследване на храносмилателната система“, посочва спешният лекар.

Субарахноидален кръвоизлив (субарахноидален)

"Кървенето се намира в менингите, обвивката, която обгражда мозъка, обяснява лекарят. Това може да причини кома, нарушения на съзнанието, повръщане ...". Субарахноидалният кръвоизлив може да е свързан с тумор, високо кръвно налягане или други причини. „Този тип кървене винаги е много сериозно. Това води до хоспитализация и последствията могат да бъдат значителни. "

Кървене в окото

Наличието на кръв в бялото на окото обикновено е причина за безпокойство. "Това е разбираемо, но обикновено не е много сериозно. Никога не е масивен кръвоизлив", обяснява д-р Loïc Etienne. „Това всъщност е субконюнктивален кръвоизлив (най-външният малък слой на окото)“. Важно е обаче да се определи причината, "която може да отразява по-сериозен проблем: например предозиране на антикоагуланти, което може да е в основата на този кръвоизлив".

Кръвоизлив от носа

Кървенето се причинява от разкъсване на кръвоносните съдове "обикновено поради скокове на налягането или настинка, която се влошава ", информира лекарят. Единственият начин да го спрете?" Стиснете носа си на нивото на ноздрите, така че да ги запушите и наклонете главата си напред, за да предотвратите изтичането на кръв по гърба ". след пет до шест минути, препоръчва д-р Loïc Etienne издухвайте носа си "за да премахнете неефективните кръвни съсиреци. Коагулацията след това може да започне отново на здравословна основа". Ако въпреки всичко кръвта продължава да тече, трябва да се консултирате с лекар, за да направите успокояване. „Кървенето от носа обикновено не е много сериозно, но е така може да свидетелства за по-сериозни проблеми ".

Кървене от носа: откъде идва и какво да направя, за да го спра ?

Имате ли кървящ нос? Детето ти? Не се паникьосвай ! Обикновено този тип кървене спира бързо с правилните действия. Когато стане често, човек трябва да се консултира, за да разбере повече. Фокусирайте се върху причините и решенията за кървене от носа с нашите лекари.

Ухо кървене

„Всяко кървене от ухото след травма на главата показва, че съществува риск от фрактура на нивото на скалата (кост на черепа, на която почива мозъкът. Това е сериозно. Трябва да предупредим 15-те ", информира д-р Лоик Етиен. Освен травма, това кървене е леко и често се дължат на малка пъпка в ухото или, което е по-тревожно, кървене от средното ухо. Във всички случаи трябва да се консултирате.

Кръвоизлив от избавление

"По време на раждането плацентата се отделя, обяснява лекарят. Но понякога някои части не се изхвърлят напълно. Кръвта от тези парчета плацента след това тече през вагината." Това се нарича кръвоизлив на освобождение. Този проблем се решава в родилната зала от акушер-гинеколога, който ще направи "ревизия на матката".

Какви са признаците на кървене ?

Признаците на кървене варират в зависимост от тежестта: тежка загуба на кръв, бледност, студено изпотяване, повишен пулс. Това кървене може да причини чувство на жажда и сух език и спад в кръвното налягане, отговорен за дискомфорта. „Простите въпроси, зададени на пациента, са достатъчни, за да се оцени интензивността на кървенето“, уточнява специалистът.

Какви са причините за кървене ?

Причините са многобройни, но произтичащото явление е едно и също: пробив в съд. Това може да бъде рана, но също така и вътрешен или външен кръвоизлив, свързан с шок, спукване на съд (руптура на аневризма или хипертония ...), тумор, който в крайна сметка прониква в стената на съда, или твърде течност кръв (заболяване, антикоагулантно лечение и др.)

Какви са усложненията ?

„Усложненията при кръвоизлив могат да бъдат много сериозни“, обяснява спешният лекар. Те могат да доведат до смърт, когато са масивни, или да засегнат жизненоважни органи като мозъка или сърцето, които трябва да получат кислород от кръвта, за да функционират.

Как да спрем кървенето ?

В случай на външно кървене, първо компресирайте кървящата рана. За предпочитане е да използвате компрес, ръкавица, тампон. чисти. Поставете жертвата на земята (жертвата не трябва да остане изправена при никакви обстоятелства). Предупредете спешните служби, като предоставите подробности за общото състояние на жертвата (бледност, усещане за студ, треперене.) И местоположението на раната. Турникетът е оправдан само в случай на масивно кървене без никаква медицинска помощ. Ако това е задължително, разхлабвайте го на всеки 15 минути, за да напоявате тъканите след холката. Не изпускайте вниманието си, докато не пристигне помощ. Животът на жертвата може да зависи от това. Ако кървенето е значително (артериално) и по-скоро върху крайниците, поставете пострадалия легнал, повдигнати долни крайници, за да благоприятства циркулацията в мозъка. Ако раната е в горната част на тялото, поставете я седнала с гръб. Внимание: при никакви обстоятелства жертвата не трябва да получава храна или напитки. Жертвата не трябва да се оставя да стои в случай на падане. Важно е да не му давате аспирин.

Кога и с кого да се консултирате ?

Бюлетин

Когато кръвоизливът е значителен, препоръчително е да се предотвратят спешни случаи: Саму на 15, Пожарникари на 18 или да отидете директно до най-близката спешна помощ.

Благодарение на д-р Loïc Etienne, спешен лекар.