Поддържаща грижа за рак на хранопровода

Подкрепящите грижи дават възможност на хората да преодолеят физическите, практическите, емоционалните и духовните бариери на рака на хранопровода. Той е важен компонент на грижите за хората с това заболяване. Има много програми и услуги, които помагат да се отговори на нуждите и да се подобри качеството на живот на тези хора и техните близки, особено след като лечението приключи.

Възстановяването от рак на хранопровода и приспособяването към живота след лечението е различно за всеки в зависимост от стадия на заболяването, вида на полученото лечение и много други фактори. Краят на лечението на рака може да доведе до смесени емоции. Дори ако лечението е завършено, може да има други проблеми, които трябва да се решат, като справяне с дългосрочни странични ефекти. Лице, което е било лекувано от рак на хранопровода, може да се притеснява от следното.

Затруднено преглъщане

Повечето хора с рак на хранопровода имат затруднения с преглъщането (дисфагия). Това може да се случи, ако:

туморът блокира хранопровода;
храната не тече по хранопровода, тъй като вълноподобните мускулни контракции, които се случват в хранопровода (перисталтиката), са различни;
хранопровода е възпален от лъчева терапия.

Възможно е също да имате затруднения с преглъщането поради анастомотична стриктура. Анастомотичното стесняване възниква, когато областта, където краят на хранопровода е прикрепен към края на стомаха, е намаляла по размер. Това стесняване може да бъде причинено от белези, които се образуват след операция или лъчева терапия на гръдния кош.

Ако имате затруднения с преглъщането, може да ви бъде предложено ендоскопско лечение сред следните:

разширяване на хранопровода;
поставяне на езофагеален стент;
радиочестотна аблация (RFA);
лазерна операция;
фотодинамична терапия (PDT);
електрокоагулация или аргонова плазмена коагулация (не се предлага във всички центрове за лечение в Канада).

Научете повече за затрудненото преглъщане и как да го управлявате.

Хранителни разстройства

Много хора с рак на хранопровода имат хранителни проблеми. Това може да се дължи на самия рак, неговите лечения или страничните ефекти от леченията, които могат да засегнат храносмилателната система и да затруднят консумацията на течности и храна.

Тъй като ракът на хранопровода може да повлияе на храненето ви, диетологът е ключов член на вашия здравен екип. Диетологът може да ви помогне да се уверите, че се храните правилно по време и след лечението.

Отслабване

Повечето хора с рак на хранопровода ще отслабнат много. Значителната загуба на тегло се нарича кахексия.

Загуба на тегло може да възникне, ако имате затруднено преглъщане поради тумора или лечение на рак на хранопровода. Ето някои странични ефекти от лечението на рак на хранопровода, които също могат да причинят загуба на тегло:

ловен синдром;
диария;
загуба на апетит.

Можете също така да отслабнете, ако сте диагностицирани с напреднал рак на хранопровода. Напредналият рак причинява промени в тялото, които засягат способността му да използва енергия от храната. Следователно тялото изгаря енергията по-бързо. Тази по-голяма консумация на енергия, заедно с факта, че ядете по-малко, причинява загуба на тегло.

Важно е да се храните добре и да поддържате теглото си по време и след лечение на рак на хранопровода. Правилното хранене може да помогне на тялото ви да се бори с болестите и да се справи с ефектите от лечението.

За да подпомогнете управлението на загубата на тегло, вашият медицински екип може да предложи използването на сонда за хранене. Тръбата за хранене е тънка, гъвкава тръба, която отива директно в стомаха или горната част на тънките черва. След като тубата е поставена на място, могат да се дават течни хранителни добавки.

Хората, които току-що са диагностицирани с рак на хранопровода, тъй като са загубили толкова много тегло, често се поставят в сонда за хранене. Може също да Ви бъде поставена тръба за хранене преди лечения като химиорадиотерапия, тъй като те могат да затруднят преглъщането и поддържането на теглото.

Ако сте загубили повече от 10% от телесното си тегло, вашият медицински екип може да предложи парентерално хранене (понякога наричано общо парентерално хранене или TPN). Той доставя основни течности и хранителни вещества директно в кръвта чрез интравенозна (IV) тръба.

Изморен

Много хора с рак на хранопровода изпитват умора. Умората може да бъде причинена от самия рак или неговите лечения. Може да се влоши, ако не сте успели да се храните добре, защото сте имали затруднения с преглъщането или ако сте отслабнали много. Хората с напреднал рак на хранопровода също могат да изпитат голяма умора.

Научете повече за умората и как да я управлявате.

Въпроси за поддържаща грижа

За да вземете правилните решения за вас, задайте на екипа за грижи въпроси относно поддържащата грижа.