Мигрена: полезните ефекти на кетогенната диета

Кетогенната диета може да предотврати мигрена по-добре от лекарствата, които обикновено се използват за профилактика. Обяснения.

Мигрената има силна връзка с диетата. Това е, което кара хората, които страдат от това, да избягват (по избор) сулфити, стари сирена, някои алкохоли, захар, млечни продукти, глутен. с повече или по-малък ефект върху броя на пристъпите. През последните години се появява нов хранителен подход за страдащите от мигрена: приемането на кетогенна диета. От 1920 г. кетогенната диета се използва успешно за лечение на деца с епилепсия, които не реагират на лекарствена терапия. Кетогенната диета е диета с много ниско съдържание на въглехидрати (и с високо съдържание на мазнини), която подтиква организма да метаболизира кетоните. Тези молекули могат също да бъдат синтезирани (от черния дроб) след поглъщане на средноверижни триглицериди (или MCTs, намерени например в кокосово масло) и служат като алтернативно гориво на въглехидратите в тялото.

За невролозите наистина има прилики между мигрена и епилептични припадъци:

И двете се случват епизодично.
И двете отразяват временни промени в мозъка, често с локализирани неврохимични смущения.
И двете се предизвикват от приблизително едни и същи фактори: стрес, нарушен цикъл на сън/събуждане, използване на стимуланти или успокоителни.
И двамата често се потискат от лекарства, които успокояват "свръхактивните" мозъчни клетки.

Оттук и идеята за предотвратяване на мигрена с тази диета. Изпитанията са обещаващи. През 2013 г. например италианско проучване показа, че кетогенната диета намалява честотата на мигрена при 90% от наблюдаваните пациенти (1). Успех, който засенчи този на лекарствата, които обикновено се предписват за предотвратяване на мигрена. През 2017 г. италианско проучване прегледа всички интервенционни проучвания относно ефектите на кетогенна или много нисковъглехидратна диета (като Аткинс) върху мигрена. От включените 7 проучвания, 6 показаха, че кетогенната диета е ефективна за намаляване на честотата и интензивността на мигрената, а понякога и за пълното им изчезване. В повечето случаи кетогенната диета започва да работи само за няколко дни (2).
Все още липсват мащабни проучвания, които да потвърдят тези резултати и най-вече да установят каква е оптималната продължителност (и честота) на кетогенна диета за страдащите от мигрена. Но междувременно няма какво да губите, опитвайки се да ядете кетогенно, за да намалите гърчовете или дори да ги накарате да изчезнат.

Прочетете също: Мигрена и храни: тези, които я предизвикват, тези, които я предотвратяват

Как действат кетоните ?

Има няколко начина да се обяснят ефектите на кетоните и кетогенната диета върху мигрената:

- Смята се, че кетоните блокират високи нива на глутамат в мозъка, явление, открито както при страдащите от мигрена, така и при епилептиците (3).

- Храненето с кетоген означава и отказванеиндустриални храни (или поне радикално да намалят консумацията им). Последните обаче са основните източници на съставки, предизвикващи мигрена.

- Друго обяснение за антимигренозните ефекти на кетоните е свързано с дебел, много често в кетогенната диета. Те помагат да се произвежда витамин D и особено серотонин, високо ниво на витамин D или серотонин, предпазващи от мигрена (4).

- The глад е голям фактор за мигрена. Храненето с кетоген ви зарежда по-добре и по-дълго, избягвайки глад и следователно мигрена.

- Повечето задействащи мигрена напоследък са свързани с оксидативен стрес (5). Толкова много, че следващите лекарства против мигрена са насочени към пептид, освободен от оксидативен стрес (6). Кетоните намаляват нивото на оксидативен стрес, като по този начин е възможно да действат директно върху източника на болестта (7).

- Смята се също, че кетоните имат защитен ефект срещу увреждане на клетките. Експериментите показват, че кетонните тела предпазват мозъчните клетки от окислителни и разрушителни увреждания (8). Смята се, че този вид увреждане на свободните радикали играе основна роля в няколко дегенеративни мозъчни състояния, включително болестта на Алцхаймер и Паркинсон.

- Друго възможно обяснение: кетоните изглежда се подобряват как работят митохондриите, електроцентралите на нашите клетки. Няколко проучвания обаче показват, че мигрената може да бъде свързана с дисфункция на митохондриите: страдащите от мигрена са по-многобройни в групите пациенти, страдащи от заболявания, дължащи се на дисфункция на митохондриите, мигрената изглежда има наследствен компонент чрез X хромозомата или митохондриалната ДНК идва от майката. Освен това повечето хранителни вещества, които помагат за предотвратяване на мигрена, могат да бъдат пряко свързани с енергийния метаболизъм или функционирането на митохондриите: витамин В2, коензим Q10, алфа-липоева киселина, магнезий и др. (9).

- Оста на червата и мозъка също може да играе роля, въпреки че все още е слабо разбрана. Проучванията наистина съобщават, че страдащите от мигрена страдат повече от останалата част от населението от стомашно-чревни симптоми или нарушения. Връзката между тези нарушения и мигрена може да е свързана с възпалителни механизми и променена кръв чревна микробиота. Изследванията на деца с епилепсия на кетогенна диета също показват, че тази диета има положителен ефект върху чревната им микробиота (10).

Прочетете също: 8 естествени лечения на мигрена и главоболие

В заключение

Психична мъгла, мозъчно увреждане, маркери на оксидативен стрес ... страдащите от мигрена очевидно имат проблеми с превръщането на глюкозата в енергия. Следователно използването на кетони за енергия в мозъка има много смисъл. По-специално, както посочва авторът End With Migre, д-р Turknett, "Мигрената не се разпространява лесно в мозъка, когато кетоните са основното гориво." Доказано е също, че простото добавяне на кокосово масло към вашата диета може да произведе кетони и да постигне положителни ефекти върху мозъка (като изчезването на умствената мъгла).

Кетогенната диета изисква голяма строгост и не е лесна за изпълнение самостоятелно, съветваме ви да говорите с диетолог, който го знае добре, или с лекар диетолог, преди да започнете. Имайте предвид, че новата диета на Аткинс също позволява във фазата на атака да премине в кетоза.

За да научите повече: Екстракт от Крайната мигрена и кетогенната диета за мозъка ви

Препратки

(1) C Di Lorenzo, G Coppola, G Sirianni, F Pierelli: Краткосрочно подобряване на мигренозното главоболие по време на кетогенна диета: проспективно наблюдателно проучване в клинична обстановка на диетолог. J Болка в главоболието. 2013; 14 (Suppl 1): P219.

(2) Barbanti p, Fofi L, Aurilia C, Egeo G, Caprio M: Кетогенна диета при мигрена: обосновка, констатации и перспективи. Neurol Sci (2017) 38 (Suppl 1): S111-S115.

(3) Marwan Maalouf, Patrick G. Sullivan, Laurie Davis, Do Young Kim и Jong M. Rho: Кетоните инхибират митохондриалното производство на реактивни кислородни видове, произтичащи от екситотоксичност на глутамат чрез увеличаване на окислението. Неврология. 2007 г. 2 март; 145 (1): 256–264.

(4) Patrick RP, Ames BN: Витамин D и омега-3 мастните киселини контролират синтеза и действието на серотонин, част 2: значение за ADHD, биполярно разстройство, шизофрения и импулсивно поведение. FASEB J. 2015 юни; 29 (6): 2207-22. doi: 10.1096/fj.14-268342. Epub 2015 24 февруари.

(5) Borkum JM: Задействащи мигрена и оксидативен стрес: Наративен преглед и синтез. Главоболие, том 56, брой 1 януари 2016 г. Страници 12–35.

(6) S Benemei, C Fusi, Gabriela Trevisan, Pierangelo Geppetti: TRPA1 канал в механизма на мигрена и лечението. Br J Pharmacol. 2014 май; 171 (10): 2552–2567.

(7) Джули Б. Милдър, Маниша Пател: Модулация на оксидативния стрес и митохондриалната функция чрез кетогенната диета. Епилепсия Res. 2012 юли; 100 (3): 295–303.