Дивертикулоза и дивертикулит: причини, симптоми и лечение

Дивертикулитът е стомашно-чревно разстройство, което е относително често в напреднала възраст. Преглед на симптомите, причините и лечението на патология на дебелото черво, които могат да доведат до усложнения.

Какво е дивертикулит ?

Е често срещано храносмилателно разстройство, засягащо сигмоидното дебело черво (или тазово дебело черво), което е лявата част на дебелото черво, свързана с ректума. Често наричано просто дивертикулит, това състояние се причинява от инфекция или възпаление на малки лигавични хернии, .

Дивертикулите са малки джобове или издатини, които се образуват на стената на храносмилателната система, най-често в сигмоидния сегмент на дебелото черво. Наличието на тези дивертикули в дебелото черво се нарича a. Това състояние е безсимптомно. Инфекцията или възпалението на един или повече дивертикули е причината за заболяването, наречено дивертикулит и следователно симптомите.

Какви са симптомите на дивертикулит ?

Симптомите на дивертикулит и тяхната тежест варират от човек на човек. Те могат да се появят внезапно или да се развият в продължение на няколко дни.

Признаците на дивертикулит обикновено са следните:

коремна болка, обикновено в долната лява част на корема,
подуване на корема,
гадене,
повръщане,
запек или диария,
висока температура.

Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, ако тези симптоми са постоянни или тежки.

Какви са причините за дивертикулит ?

Дивертикулите обикновено се образуват на крехки области на стената на дебелото черво. Следователно честотата им се увеличава с възрастта, тъй като храносмилателната система старее. Стагнацията на фекални остатъци или частично усвоена храна в червата може да доведе до тяхното възпаление, причинявайки дивертикулит. Въпреки това, само всеки пети човек с дивертикулоза развива това състояние.

Няма конкретна причина за дивертикулит - той се причинява от комбинация от генетични и екологични фактори.

Какви са рисковите фактори за дивертикулит ?

Рискови фактори за дивертикулит са общи за много от храносмилателните разстройства на възрастните хора:

възраст: Честотата на дивертикулит се увеличава с възрастта. Дивертикулозата засяга около една трета от хората над 60 години и почти две трети от хората над 80 години;
диета с ниско съдържание на фибри;
заседнал начин на живот: липсата на физически упражнения насърчава появата на дивертикулит;
пушене,
лекарства: стероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) ...

Как да предотвратим дивертикулит ?

Затова за предотвратяване на дивертикулит е важно да се действа върху рисковите фактори на околната среда. Здравословният начин на живот може също да предпази от други стомашно-чревни разстройства, често срещани в напреднала възраст

Спортувам;
приемете балансирана диета, богата на фибри;
да пие много за да позволят на влакната да си вършат работата, без да причиняват запек.

Също така избягвайте употребата на лекарства без рецепта или се консултирайте с Вашия лекар, за да проверите дали те не представляват никакъв риск за Вас.

Как се диагностицира дивертикулит ?

Диагнозата дивертикулит включва медицински преглед: Вашият лекар ще Ви попита за:

вашата медицинска история,
лекарствата, които приемате и
симптомите, които изпитвате.

След това ще извърши физически преглед за да проверите дали коремът ви е подут или нежен на допир.

Лекуващият лекар може да ви насочи към гастроентеролог, за да извърши по-задълбочена оценка и да изключи други заболявания (инфекция на пикочните пътища, хронично възпалително заболяване на червата, колит и др.).

Изпити което ще трябва да направите, включва по-специално:

коремно-тазов скенер (компютърна томография), ултразвук на корема или коремна рентгенова снимка за получаване на изображения на храносмилателната система;
култура на изпражненията, бактериологично изследване на изпражненията, за откриване на възможни инфекции, причинени от бактерии, в случай на диария;
анализ на урината (ECBU) за проверка за инфекции на пикочните пътища,
кръвен тест за проверка за признаци на възпаление, анемия, бъбречни или чернодробни проблеми
тазов изпит да се изключат гинекологичните проблеми при жените ...

Изработването също така ще определи тежестта на дивертикулита и ще търси усложнения.

Какви са усложненията ?

Над 75% от случаите на дивертикулит са прости форми и могат да бъдат лекувани у дома. Но, понякога дивертикулитът е придружен от усложнения.Тези усложнения могат да включват:

абсцес: инфектиран джоб, пълен с гной;
фистула: връзка между сигмоидното дебело черво и вагината или пикочния мехур;
стеноза: стесняване на червата;
перфорациячревни или перитонит: Сълза или дупка в чревната стена, която може да позволи на съдържанието на дебелото черво да проникне в коремната кухина, причинявайки възпаление и инфекция. Това е спешна медицинска помощ;
стомашно-чревно кървене.

Как се лекува дивертикулит ?

Лечението на дивертикулит зависи от тежестта на симптомите и от това дали има усложнение или не.

Прост дивертикулит:

Лечението на прост дивертикулит не изисква хоспитализация. Обикновено включва:

а антибиотично лечение (ципрофлоксацин или метронидазол),
а воден режим (да пия много),
а диета без остатъци (храни, които не оставят остатъци в дебелото черво, следователно без фибри),
вземане обезболяващи лекарства за облекчаване на болката.

След лечение можете да възобновите диета, богата на фибри, за да предотвратите рецидив.

Усложнен дивертикулит

В случай на усложнение може да се наложи хоспитализация. След това лечението ще включва:

а интравенозна антибиотична терапия,
поставяне на дренаж за изпразване на гнойта от абсцеса, ако е необходимо.

Хирургично лечение често се препоръчва в случай на усложнения и рецидиви, устойчиви на антибиотично лечение и промяна в диетата.

Основните хирургични процедури, използвани при лечението на дивертикулит, са:

резекция: отстраняване на заразени части от дебелото черво, чрез лапароскопия или отворена хирургическа интервенция.
резекция с колостомия: отстраняване на заразените части на дебелото черво, като здравите сегменти след това се зашиват.