Първата консултация, след това ежемесечно проследяване на бременността

Професионалистите ви придружават през цялата бременност

За да се гарантира гладкото протичане на бременността и да се предотвратят рисковете, свързани с бременността, медицинското наблюдение е от съществено значение.

Вашата бременност може да се наблюдава медицински, от лекар (общопрактикуващ лекар или гинеколог) или от акушерка, на частна практика, в болница или в център за защита на майките и децата (PMI).

Акушерката може самостоятелно да наблюдава бременността ви, ако тя не представлява особени рискове.

В зависимост от вашите нужди, по медицински, психологически или социални причини, Вашият лекар или акушерка може да Ви насочи към други специалисти: лекар специалист, медицинска сестра, психолог, социален работник ...

За да осигурите безпроблемното протичане на бременността и да ви подкрепите в плана за раждане, вие се възползвате от:

седем медицински консултации,
допълнителни изследвания (ултразвук.) и биологични изследвания (кръвни тестове, тестове на урина.),
3 ултразвука, препоръчани по време на бременност,
задължително ранно пренатално интервю, което е възможност да се направи равносметка със здравен специалист (акушерка или лекар) за вашия план за раждане и вашите специфични нужди по време на бременността и след раждането. Планирайте го възможно най-скоро,
пренатална превантивна оценка с частна акушерка или PMI: акушерката прави преглед на диетата и рисковото поведение (алкохол, тютюн, други пристрастявания и др.) и ви информира за важността на ваксинацията и грижите за устната кухина по време на бременност. Тази оценка може да се извърши веднага след обявяването на бременността и по възможност преди 24-та седмица на аменорея. .
7 сесии за подготовка за раждане и родителство,
безплатен орален преглед на 4-ия месец от бременността.

Също така знайте, че бащата може да се възползва от 100% подкрепен здравен преглед, ако е необходимо.

Лекарят или акушерката гарантира риска от инфекция:

грипът може да има потенциално сериозни усложнения по време на бременност, препоръчва се ваксинация преди зимата,
за да защитите индиректно вашето бебе при раждането, докато чакате то да бъде ваксинирано, лекарят или акушерката се уверяват, че членовете на вашето семейство, които ще контактуват с него, са в крак с ваксинирането срещу коклюш (кокосова стратегия),
след раждането и преди напускане на майчинството ще ви бъде предложено, ако не сте защитени, да бъдете ваксинирани срещу рубеола в случай на бъдеща бременност и срещу магарешка кашлица.

Обадете се на здравното осигуряване

Вашата здравноосигурителна каса може да ви помогне. Обадете се на 36 46, от понеделник до петък, от 8:30 до 17:30 (безплатна услуга + цена на разговора) до:

познавате майчинството във вашия отдел;
разберете за вашето здравно покритие и ви информира за вашите права;
да получите данни за контакт със здравни специалисти, специализирани в раждането: акушер гинеколози, акушерки, физиотерапевти и др.

През първия триместър на бременността: първата консултация

Първата последваща консултация с Вашия лекар или акушерка трябва да се проведе преди края на третия месец на бременността.

Лекарят или акушерката питат за вашето здравословно състояние и ви информират за необходимостта да не приемате никакви лекарства по ваша собствена инициатива, защото някои могат да окажат влияние върху детето. Той предписва фолат (витамин В 9) за период до 12 седмици на аменорея, за да предотврати някои аномалии на нервната система.

Вашият лекар или акушерка ще извърши пълен физически преглед и ще предпише:

кръвни тестове за определяне:
- вашата кръвна група и резус, възможното наличие на нередовни аглутинини,
- имунизация срещу някои рискови заболявания: рубеола, токсоплазмоза, сифилис, хепатит В, наличието на вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ),
- съществуването на анемия;
тест лента за урина, за да се тества за наличие на захар и протеини в урината,
ECBU (цитобактериологично изследване на урината) за инфекция на пикочните пътища, ако е необходимо;
първи ултразвук. Този така наречен ултразвук „за запознанства“ ви позволява да определите точно датата на началото на бременността си чрез измерване на ембриона;
цервико-маточна цитонамазка, ако не сте в течение.

Лекарят или акушерката ви предлагат a скрининг за тризомия 21, хромозомна аномалия, характеризираща се с наличието на допълнителна 21 хромозома. Всяка човешка клетка съдържа 46 хромозоми, организирани в 23 двойки. Когато яйцеклетката се оплоди от сперма, всеки родител предава 23 хромозоми на детето си. Тризомията 21 е резултат от необичайно разпределение на хромозомите, възникнало по време на клетъчното делене.

Ако искате да се възползвате от този скрининг, който оценява риска детето ви да има синдром на Даун, лекарят или акушерката ще ви обясни процедурата му.
Прожекцията включва:

търся си нухалната полупрозрачност твърде голяма (пространство на шийката на ембриона) по време на първия ултразвук (извършва се между 11-та и 13-та седмица на аменорея);
а анализ на серумните маркери чрез кръвен тест (вещества, секретирани от плацентата или плода и присъстващи в кръвта на майката). По-висок или по-нисък процент от нормалното може да е признак на синдрома на Даун;
като се вземе предвид вашата възраст, тъй като рискът от синдром на Даун се увеличава с възрастта на майката.

Когато лекарят или акушерката се консултират с резултатите, той оценява риска от синдрома на Даун. Ако резултатите от теста са добри, вие се възползвате от редовното проследяване.

Ако скринингът съдържа аномалии, лекарят или акушерката предлага, в зависимост от риска от синдрома на Даун:

или допълнителен тест, наречен неинвазивен пренатален скрининг (DPNI) измерване на свободна фетална ДНК, циркулираща в кръвта ви. От кръвен тест се изолират и анализират ДНК фрагментите на плода, смесени с вашия:
- ако резултатът е отрицателен, бременността ви ще се проследява редовно.
- ако има голямо количество ДНК от хромозома 21, детето вероятно има синдром на Даун. В този случай се предлага диагноза тризомия. Състои се от създаване на a фетален кариотип (анализира хромозомите на плода), използвайки проба от околоплодна течност (амниоцентеза) или проба от фрагмент от плацентата (хориоцентеза);
или от самото начало, а фетален кариотип ако рискът от синдром на Даун е много висок.

Ако диагнозата тризомия 21 се потвърди, можете да бъдете придружени за продължаване на бременността или да изберете да поискате медицинско прекъсване на бременността.

Не се колебайте да подготвите всички въпроси, които искате да зададете по време на тази първа консултация.