Вярно/Невярно: 7 заблуди относно обрязването

Обрязването, наричано още постхектомия, е най-често срещаната процедура в общата урология. За кого е тази намеса? До каква възраст може да се практикува? Какви са рисковете? Какви последици за сексуалността? Ние правим равносметка на получените идеи !

Обрязването се практикува само за религиозно удобство

НЕВЯРНО.
Този акт, наречен хирургически „постхектомия“, може да се извърши за религиозно или лично удобство, без особена медицинска причина. Например в Съединените щати, по хигиенни причини, повечето момчета са обрязани: 80% от американците са обрязани, докато само 1% биха се нуждаели медицински.

Постхектомията може да бъде показана и по лекарски съвет. При малкото момче може да има проблем с препуциума. В някои случаи е невъзможно или трудно да се прибере и е необходима намеса, за да се предотврати стагнацията на урината в препуциума с локално възпаление и понякога инфекция на пикочните пътища. Препуциума на детето в този случай се подува, зачервява се и е болезнен, особено при уриниране.

В юношеството и дори в зряла възраст усложненията могат да доведат до операция ...

Само бебета или малки деца могат да се подложат на обрязване

НЕВЯРНО.
Както току-що видяхме, постхектомията може да бъде показана по медицински съвети при деца, но също и при юноши и възрастни.

В юношеството, на възраст между 15 или 20 години, усложненията могат да доведат до интервенция: след пубертета момчето се оттегля трудно или с болка или усеща болка по време на първия полов акт или първите мастурбации. Препуциума може да няма достатъчна еластичност и по този начин да направи ерекцията болезнена, докато скалпирането с пениса в покой е лесно.

Също така, след 40, 50 или 60 години мъжете, които никога през живота си не са имали проблеми, могат да страдат от застаряваща препуциума. Кожата в тази област е тънка като тази на нашите клепачи и фактът, че е по-малко еластична, отново може да затрудни редуцирането и може да увеличи риска от генитални инфекции. Диабетът може да бъде фактор за преждевременното стареене на препуциума. В редки случаи може да е свързано с тумор на пениса или кожни аномалии.

Няма алтернатива на постхектомията

НЕВЯРНО.
Когато се обмисля обрязването по медицински причини, може да съществуват определени алтернативи. Например, при дете, което има затруднения с напукване, лечението с противовъзпалителни лекарства на основата на кортикостероиди може да бъде достатъчно, както и освобождаването на препуциални сраствания.

Също така има алтернатива, наречена „пластика на Дюамел“ или „препутиопластика“, която се състои в разширяване на препуциума и която по този начин прави възможно да не се отстранява. Но имайте предвид, че резултатът може да остави белег, който понякога е дисестетичен.

Обрязването се извършва под обща анестезия

ВЯРНО.
Обрязването, извършено по медицински причини, се извършва в операционна зала под обща анестезия. Целта: да се предотврати в най-добрия случай риск от инфекция и да се ограничи болката и травмата на детето. Обрязването е амбулаторно: пациентът влиза в болницата сутрин, опериран е през деня и може да напусне вечерта. Интервенцията продължава около двадесет минути.

Хирургията не е без риск

ВЯРНО, но.
Тази интервенция, макар и много честа, трябва да се извършва при безупречни хигиенни условия. Също така, постхектомия трябва да се извърши от специалист по урология или детска хирургия. Трябва да се осигурят следоперативни хигиенни грижи, така че заздравяването, което трае минимум 3 седмици, да се извършва възможно най-добре.

От момента, в който интервенцията се извършва при добри хигиенни условия и тази процедура се извършва от специалист, рискът от усложнения е много рядък.

През седмиците след процедурата трябва да се спазват определени правила, като например да не се къпете, да не се къпете и да не правите секс и да имате повишена хигиена. И вие също трябва да знаете, че шевовете са абсорбируеми и ще изчезнат сами.

Що се отнася до болката, обикновено минимална, тя може да бъде облекчена от аналгетици, които лекарят може да предпише, особено при възрастни за успокояване на нощната ерекция.

Постхектомията може да има последици върху сексуалността

НЕВЯРНО.
Що се отнася до сексуалността, малките момчета, които са оперирани и вече нямат препуциум, не могат да се сравняват и не се оплакват от това като възрастни. Те дори не си представят, че някога са имали препуциум ...

Ако процедурата се извършва с всички необходими предпазни мерки, за да не се увредят нервите, няма причина да има намаляване на усещанията.

Юноши или възрастни, които са оперирани, могат да почувстват болка в началото и да бъдат лишени от сексуалност по време на лечението. Но в крайна сметка намесата ще бъде положителна за тяхната сексуалност, ако преди това е била болезнена, предвид предишната фимоза.

Тогава няма голяма промяна в сексуалния живот на мъжа, но вероятно промяна в усещането. Структурата на жълъда ще се промени. Просто трябва да свикнете и това може да отнеме два до три месеца: така че не е „по-лошо“, а различно от това, което сме изпитвали преди.

Обрязването предпазва от полово предавани инфекции

НЕВЯРНО.
Това твърдение никога не е доказано върху класическа западна популация. В Африка наблюдаваме намаляване на ХИВ в популациите на обрязани мъже, тъй като препуциума е по-крехък, отстраняването му може да има положително въздействие върху местната имунология на тези необлагодетелствани популации, а хигиената не е непременно идеална.

Но никога не е било показано при класически хигиенно население, както във Франция, че обрязването предпазва от полово предавани инфекции. Без сигурност, обрязани или не, е необходимо да продължите да се предпазвате по време на полов акт !

Благодарение на Антоан Фей, урологичен хирург, ръководител на Комитета по андрология и сексуална медицина на Френската асоциация по урология.