Твърде много работа или недостатъчно увеличава риска от инсулт

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

ПАРТНЬОРИ

Според френско проучване, публикувано в списание Stroke * през юни миналата година, работата над 10 часа на ден поне 50 пъти годишно увеличава риска от мозъчно-съдов инцидент (инсулт) с 29%. Увеличението достига 45%, ако ситуацията продължава повече от десет години. Това важи особено за хора под 50 години и важи както за мъже, така и за жени. Още през 2015 г. The Lancet ** удари алармените сигнали по темата чрез голям мета-анализ, включващ 603 838 души. Той разкри връзка между сърдечно-съдовото здраве (инфаркт, инсулт) и броя на отработените часове, като рискът вероятно вече се увеличава след 40 часа работа на седмица, но също и под 35 часа седмично.

Когато четете тези цифри, искате само да пуснете писалката, компютърната мишка или отборен чук и да вземете пулса си, за да сте сигурни, че всичко е наред със сърцето ви. След това възобновете работните му инструменти, за да останете над видимо съдбоносната 35-часова граница. Какво да разбера от тези данни? Предлагат се много хипотези, които надхвърлят простото наблюдение и отчитат индивидуалните реалности зад квотата на работното време.

Косвена опасност

Разпознайте инсулт и действайте бързо

За всеки четвърти човек се появява „предупредителен“ епизод преди мозъчно-съдов инцидент (инсулт). Това се нарича преходна исхемична атака (TIA). Дори ако симптомите изчезнат в рамките на няколко минути, ситуацията трябва да се счита за спешна, тъй като в следващите часове или дни може да се получи истински инсулт.

Ето знаците, които трябва да предупреждават:

Загуба на сила от едната страна на тялото или лицето.
Загуба на чувство от едната страна на тялото или лицето.
Внезапно затруднено говорене.
Внезапни нарушения на зрението.

Какво да правя?

Обадете се веднага на 144. В случай на доказан инсулт, всяка минута е от значение.
Поставете човека в странично безопасно положение.
Не давайте нищо за ядене или пиене, нито каквото и да е лекарство без медицински съвет.
Поддържайте спокоен и непрекъснат контакт с човека.

„Първата част от отговора е свързана с начина на живот, в който се осъществява професионалната дейност“, отбелязва проф. Патрик Мишел, главен лекар в мозъчно-съдовия център към Катедрата по клинични неврологии на Университетския болничен център Vaud (CHUV). Основната опасност вероятно е непряка: прекалената работа рискува да пренебрегне факторите, за които знаем, че предпазват от появата на инсулт, по-специално редовната физическа активност, здравословното хранене, достатъчно сън и запазеното време за отпускане. Таблица, която би липсвала и за хора, работещи под 35 часа седмично в несигурен социално-икономически контекст или особено заседнал живот. " Следователно е възможно този повишен риск да не е следствие от прекомерно или недостатъчно работно време, а показател за лош начин на живот.

„Вредният начин на живот обаче често върви ръка за ръка с проблеми с хипертонията, затлъстяването, диабета, излишния лош холестерол“, обобщава професор Мишел. Тези фактори имат повече или по-малко дългосрочен ефект върху артериите, които се износват и „запушват“ по-бързо, но също така и върху сърцето. Притисната от интензивна активност и повтарящ се стрес, без достатъчно време за възстановяване, невро-сърдечно-съдовата система става уморена и нефункционална. В повече или по-дългосрочен план са възможни две основни последици: инфаркт на миокарда и инсулт. "

За напомняне, артериите и сърцето са основните действащи лица, участващи в инсулт. Най-често феноменът възниква, когато артерия, водеща кръв към мозъка, се блокира. Говорим за исхемичен инсулт. Лишен от кръвта и глюкозата, от които има постоянна и абсолютна нужда, мозъкът страда незабавно. За другия вид инсулт се казва, че е „хеморагичен“. Това е резултат от кървене вътре в самия мозък, след разрушаване на самите артерии под стрес или страдание от малформация.

Слушайте себе си ... и се консултирайте

Само дето темпото на работа не винаги е избор. „Доказано е, че въздействието на претоварване върху физическото и психическото здраве е по-вредно, когато се издържи работното време, резултат от непреодолими изисквания и загуба на контрол над нечии задачи и собствени ограничения“, уточнява професор Мах. И все пак щетите настъпиха, без винаги предупреждение.

Ключовите съвети? „Слушайте себе си“, съветва професор Мишел. Но също така вземете предвид забележките на околните. „Преувеличаваш“, „Работиш твърде много“ никога не е приятно да се чуе, но те представляват истински предпазни мерки. “ И не се колебайте да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар. „Първата стъпка неизбежно включва глобална инвентаризация“, казва д-р Дейвид Нанчен, асистент-лекар в Сърдечно-съдовата профилактика - Консултация за холестерол и начин на живот в Университетския център по обща медицина и обществено здраве (Unisanté). Кръвното налягане, тютюнопушенето, излишъкът на холестерол или захар в кръвта (диабет или преддиабет) са основни показатели за управление. Но, разбира се, трябва да започне дискусия и за управлението на стреса. Съществуват конкретни въпросници за оценка на ситуацията. " Само разговорът с личния лекар може да помогне за намаляване на неуспеха, който започва, но понякога трябва да отидете по-далеч. "За борба срещу професионалния стрес се появяват специфични терапии и групи за подкрепа", информира д-р Нанчен.

„Необходима е промяна на парадигмата“, потвърждава професор Мах. С вече установени ясни връзки между професионалната дейност и здравето (в частност сърдечно-съдовата), като се вземат предвид отработените часове и начинът им на живот, занапред трябва да бъдат част от елементите, обсъждани по време на медицинска консултация, точно като пушенето, физическата активност или дори диетата . Въпросът не е само индивидуален, той ангажира обществото като цяло. Стресът в работата е част от средата, която също трябва да можете да поставите под въпрос. "

Предотвратяването на инсулт от офиса е възможно

В потока от императиви и върхове на натиск, свързани с натоварения професионален живот, някои вредни поведения са част от ежедневието. В ущърб на здравето като цяло и на артериите в частност. Съвет от проф. Патрик Мишел, главен лекар в мозъчно-съдовия център към Отделението по клинични неврологии на Университетския болничен център Vaud (CHUV).

Пазете се от рефлекторно поведение, което изглежда компенсира твърде много стрес: лека закуска, прекомерна консумация на мазни и сладки продукти, енергийни напитки и газирани напитки, алкохол, тютюн и др.
Ограничете продължителното седене, като редовно ставате, за да направите няколко стъпки или например разтягане. В идеалния случай поне веднъж на час.
Вземете стълбите колкото е възможно повече вместо асансьора.
Обърнете внимание на нивото на стрес и неговите последици (нарушения на съня, раздразнителност и др.).
Освободете местата, посветени на редовната физическа активност във вашия дневник. Една бърза разходка е добро начало: важното е да почувствате как сърдечно-съдовата система се активира (повишен пулс, изпотяване). В идеалния случай се стремете към минимум 30 минути физическа активност на ден.
Според вашите нужди и възможности, направете място за мини-дрямка по обяд.
Правете една или повече истински почивки през седмицата, за да компенсирате потока от интензивни физически или интелектуални дейности.

* Stroke, 20 юни 2019 г.

** The Lancet, 19 август 2015 г.

Публикувано в Le Matin Dimanche на 13.10.2019.