Вертебрална компресия или "фрактура на гръбначния стълб", спешна хирургическа намеса

Два от три пъти, компресията на гръбначния стълб не причинява признаци, няма болка. Този термин на компресия е изоставен в полза на „фрактура на гръбначния стълб“, по-представителна за сериозността на тази привързаност. Какви са леченията за изправяне на гръбначния стълб ?

компресия

От редакцията на Allodocteurs.fr

Публикувано на 10 декември 2009 г., актуализирано на 6 март 2017 г.

Обобщение

Какво представлява фрактура на гръбначния стълб ?

Това са 33 малки кости, които се подреждат една върху друга, като пирамида, която е едновременно много гъвкава и много здрава. The прешлени образуват важна колона за нашата стойка и стойка. Но когато се счупят, щетите са значителни.

Прешлените имат много особени форми в зависимост от тяхното положение в гръбначния стълб. The гръбначно тяло, кръгъл, е свързан с педикули, от всяка страна, към задната част, съставена от различни наречени "точки" процеси. В центъра прешлените са пробити, за да обграждат гръбначния мозък. Тук нервните импулси преминават от мозъка към цялото тяло, за да контролират различни функции.

Следователно прешлените играят съществена защитна роля, заобикаляйки този мозък. Следователно, когато фрактура на прешлен, последствията могат да бъдат драматични със значителна парализа в зависимост от мястото на атаката. Тези рискове се увеличават в случай на силно насилие, като автомобилна катастрофа или падане.

Ако гръбначен стълб е претърпял внезапно движение на огъване или усукване, фрактурата често е придружена от увреждане на цялата става, която обгражда прешлените. Тогава заплахата може да бъде непосредствена за костния мозък, това е хирургическа спешност. Интервенцията може да се наложи и при по-малко тежка травма, ако има вероятност костен фрагмент да се движи и да достигне мозъка.

Във всички случаи болката е много остра. Това генерира рефлекс на неподвижност, който има защитна роля, докато чака възможна операция. Понякога дори неподвижността се налага от лекарите, за да се избегнат неврологични увреждания.

Поставяне на импланти

В случай на фрактура на прешлени може да се предложи травматично, поставяне на импланти. Целта на интервенцията е както да защити мозъка, така и да стабилизира гръбначния стълб в добро положение. Тъй като балансът на тази основна ос на тялото се основава на фино редуване на кривините между тези различни части.

Понякога се запазва без операция с a корсет които ще работят точно на същия принцип като гипс на счупен крак или ръка. Това се прави, за да се избегне опасно движение и да се "насочи" заздравяването на костта. Изборът на тази опция зависи от естеството и местоположението на фрактурата в гърба. Но също така и животът на пациентите, повече или по-малко адаптирани към това много силно ограничение.

Вертебропластика

Друг фактор, който трябва да се вземе предвид, е стареенето на скелета. Защото първата причина за фрактури на прешлени остеопорозата остава. Загуба на костно вещество, свързана с напредване на възрастта, което би причинило близо 50 000 фрактури на прешлени годишно.

Терминът, който дълго се използва, е на „селищеЗащото гръбначен след това отслабените могат да се напукат внимателно без особено движение. В крайна сметка тя губи няколко сантиметра височина. Често изцелението е спонтанно и понякога дори безболезнено. Ако не, специалистите ревматолози могат стабилизирайте фрактурата с цимент. Ние говорим за вертебропластика или дори циментопластика. Рентгенологът запълва фрактурата със специален цимент.

Има основни лечения за борба с остеопорозата, когато е доказан рискът от фрактури. Те подобряват костната плътност. Действието им ще бъде улеснено чрез спиране на тютюнопушенето и редовна физическа активност като ходене. Всяка постоянна болка в гръбначния стълб изисква медицинска консултация.

Възстановена автономия

Болката се появява най-често в долната част на гърба. Не винаги се появява по времето на фрактурата и може да се случи по-късно и да се удължи. Понякога се придружава от деформация на гърба, причинена от фрактурата.

The намаляване на размера е подсказка за поставяне на диагнозата: когато човек е загубил три сантиметра, се търси фрактура на прешлен. След това е необходима оценка, за да се открие причината за фрактурата: метастази, костни заболявания, различни от остеопороза, като рахит.

Кифопластика

Когато гръбначният стълб е много стегнат поради фрактури, техника, наречена "кифопластика". Тази операция използва същия принцип като вертебропластиката, но преди да се инжектира цимент за консолидиране на костта, в прешлена се въвежда балон. Чрез надуването му е възможно да се възстанови първоначалната му форма и да се изправи колоната.