Хормонална оценка: как се извършва това изследване ?

Предписват се хормонални тестове, за да се открие причината за безплодието чрез оценка на състоянието на яйчниковия резерв и способността за овулация при жената. Този кръвен тест може да открие и други патологии или ранна менопауза.

Безплодието се декларира, когато двойка не успее да роди дете, след като е имала незащитен секс за повече от година. Могат да се направят много тестове, за да се установи причината за безплодието. Хормоналният баланс е един от тях. Това е кръвен тест, който оценява яйчниковия резерв и капацитета за овулация при жените.

В кои случаи се предписва хормонална оценка ?

Когато двойка не успее да предизвика естествено забременяване, лекуващият им лекар може да ги насочи към Център за медицинска асистирана репродукция (PMA). И двамата партньори се подлагат на различни медицински прегледи, за да установят причината за безплодието и да вземат решение за най-добрия метод за зачеване на дете.

При АРТ на пациента може да бъде предписан хормонален тест. Този кръвен тест оценява състоянието на яйчниковия резерв, което съответства на броя на ооцитите в яйчниците. Този кръвен тест анализира няколко хормона, които участват в регулирането на плодовитостта при жените:

Фоликулостимулиращ хормон (FHS): стимулира производството на естроген и узряването на яйчниковите фоликули до овулацията.
Лутеинизиращ хормон (LH): той насърчава производството на прогестерон и причинява овулация благодарение на пика на секреция в средата на цикъла.
Стимулиращ хормон на щитовидната жлеза (ХЗТ): този хормон се доставя от хипофизната жлеза и след това действа върху щитовидната жлеза.
Пролактин: причинява секрецията на прогестерон при жените.
Естрадиол: този хормон се секретира от яйчниковия фоликул. Нивото му се увеличава непосредствено преди овулацията.
Прогестерон: във втората част на цикъла, след овулацията, количеството прогестерон се увеличава. При липса на оплождане тя намалява.
анти-Мюлериански хормон: това показва капацитета на яйчниците.

Предписва се и хормонален преглед за жени над 40 години, които имат нередовен цикъл или пропуснати менструации. Кръвният тест може да определи дали става дума за хормонален дисбаланс или за настъпване на менопауза.

Как е хормоналният преглед ?

За хормонална оценка трябва да се вземат кръвни проби в определени моменти от цикъла. Кръвните тестове за измерване на хормоните FHS, LH и естрадиол се провеждат на третия ден от цикъла. Тестът за прогестерон се прави на 21-ия ден, докато тестът за анти-Мюлериански хормон може да се направи по всяко време на цикъла. Пациентът може да извърши тези кръвни изследвания в лабораторията или в болницата.

Как да тълкуваме резултатите от хормонален тест ?

В зависимост от хормоналните дозировки, практикуващият може да идентифицира различни патологии. Те могат да бъдат причина за безплодие. Възможно е да видите:

синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ):тази патология се причинява от хормонален дисбаланс. Може да причини нередовни менструации, акне или много косми.
хипогонадотропен хипогонадизъм: това е рядко генетично заболяване, характеризиращо се с липса на пубертет и безплодие.
първична или вторична яйчникова недостатъчност: представлява дисфункция на яйчниците.
хипотиреоидизъм: щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, причинявайки много дисфункция.
ранна менопауза: той отбелязва края на овулацията и изчезването на периодите
хиперпролактинемия: това разстройство се отнася до прекомерна секреция на пролактин, хормон, секретиран от хипофизната жлеза, ендокринна жлеза, разположена в основата на мозъка.
хиперандрогения: характеризира се с високо ниво на мъжки хормони в организма.

В контекста на ART, хормоналните тестове могат да открият аномалия, отговорна за безплодието, и да установят медицинска стратегия за бъдеща бременност. В зависимост от резултатите могат да се разгледат няколко репродуктивни техники като изкуствено осеменяване или ин витро оплождане (IVF).