Камъни в бъбреците - нефролитиаза

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

нефролитиаза

Урината се състои от много разтворени соли и минерали. По-високите нива на тези соли и минерали в урината могат да доведат до образуването на камъни в бъбреците (камъни в бъбреците) - научно наречени уролитиаза или нефролитиаза.

Докато някои камъни могат да останат вътре в бъбрека и да не навредят, други могат да пътуват от бъбрека през уретера и да стигнат до пикочния мехур. По време на процеса камъкът може да попадне в уретера (камък на уретера), причинявайки болка и блокирайки потока на урината от бъбреците.

Когато камъкът е малък, той може да отдели урина. По-големите камъни могат да бъдат отстранени със специфични методи за лечение. Ако не се лекуват и камъните не преминат в урината спонтанно, те могат да причинят силна болка, хематурия и инфекции на пикочните пътища и бъбреци и дори да повлияят на бъбречната функция.

Видове камъни в бъбреците

В момента честотата на образуване на камъни в бъбреците е висока и изглежда често срещано състояние. В Съединените щати се съобщава, че поне веднъж в живота си камъни в бъбреците имат 6% от жените и 11% от мъжете.
Камъните имат способността да растат и могат да бъдат различни по форма, цвят и размер. Те могат да бъдат остри или гладки и често са кафяви или жълти. Като цяло има четири вида камъни:

  • Калциеви камъни
  • Камъни с пикочна киселина
  • Струвит камъни
  • Цистинови камъни

Калциеви камъни

Около 80% от диагностицираните камъни в бъбреците са калциеви камъни. Когато урината съдържа по-високи нива на калций, това може да увеличи риска от образуване на калциеви камъни. Въпреки това, когато нивата на калций в урината са нормални, все още съществува възможност за образуване на калциев камък поради други причини. Например, медицински състояния като хиперпаратиреоидизъм могат да повишат нивата на калций; хипероксалурията може да увеличи нивата на оксалат и може да бъде причина за образуването на калциеви камъни.

Калциевите камъни могат да бъдат направени от калциев фосфат или калциев оксалат. Оксалатните видове обаче са най-често срещани. Кристалите на калциевия оксалат се образуват, когато оксаловата киселина се комбинира с по-високи нива на калций в урината. Оксалатните камъни са относително малки - 7 mm или дори по-малко.

Кристалите на калциев фосфат се образуват, когато фосфорната киселина се комбинира с по-високи нива на калций в урината. Въпреки че не е често срещано явление, може да се наблюдава при хора с алкална урина. Размерът на фосфатните камъни е по-голям от този на оксалатните камъни. Тези камъни са допълнително класифицирани като:

  • Брушит: не може лесно да се разгради и лечението с ударна вълна не е подходящо за тези видове камъни.
  • Хидроксиапатит: може да блокира бъбреците и да увреди бъбречните клетки.

Камъни с пикочна киселина

Медицински състояния като подагра, диабет, хронична диария и диета, включваща приема на големи количества животински протеини и ниски количества зеленчуци и плодове, допринасят за киселинната урина. Когато кристалите на пикочната киселина не се втечняват добре в кисела урина, тогава се образуват камъни от пикочна киселина. Около 5-10% от диагностицираните камъни попадат в тази категория.

Затлъстелите хора имат по-висок риск от образуване на камъни от пикочна киселина. Нарушенията, включващи хиперурикозурия, са свързани с високи нива на пикочна киселина в урината и могат да увеличат риска от образуване на камъни в пикочната киселина.

Струвит камъни

Въпреки че струвитовите камъни са рядкост, те съставляват около 10% от диагностицираните камъни в бъбреците. Струвитните камъни могат да бъдат свързани с хронични инфекции на пикочните пътища (ИПП) и са известни също като инфекциозни камъни. Мъжките са по-склонни към образуване на струвитни камъни; тези камъни обаче са склонни да се образуват по-често при жени, които имат ИМП.

Някои бактерии имат способността да правят урината по-алкална и по-малко кисела. Когато урината е по-алкална, се образуват струвит (амониев фосфат на магнезия) камъни. Следователно, пациенти, които имат непрекъснати инфекции на пикочните пътища и използват тръби в пикочния мехур и бъбреците, както и хора с неврологични разстройства като спина бифида, парализа и множествена склероза (докато пикочният мехур се изпразва, процесът може да е грешен).

Струвитните камъни често са с по-големи размери, имат клони и растат много бързо. Големите струвитни камъни се наричат ​​камъни стагхорн. Тъй като могат да доведат до усложнения, тези по-големи камъни трябва да бъдат лекувани с антибиотици или с помощта на други методи за отстраняване на камъни.

Цистинови камъни

Когато урината се състои от по-високи нива на цистин, могат да се образуват цистинови камъни. Това са редките форми на камъни и честотата на този тип е по-малка от 1%.

Често тези камъни започват да се образуват от детството. Хората, които наследяват медицински състояния като цистинурия, са изложени на по-голям риск, тъй като в техния случай цистинът не се реабсорбира (от урината) от бъбреците. Това води до по-високи нива на цистин в урината и евентуално до образуване на цистинови камъни.

Рисково население

Хората, които не пият достатъчно течности, имат фамилна анамнеза за образуване на камъни и имат медицински състояния като кутия в пикочните пътища, хронично възпаление на червата, кистозна бъбречна болест, операции на стомашно-чревния тракт, проблеми с храносмилането и бъбречна тубулна ацидоза по-висок риск.

Някои лекарства като хапчета за вода, хапчета против изземване, протеазни инхибитори и антиациди, които са калциеви основи, когато се абсорбират за по-дълъг период от време, могат да доведат до образуване на камъни. Ако камъните в бъбреците се образуват веднъж, има вероятност те да се образуват отново.

Източници

  • https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-stones
  • https://www.beaumont.org/conditions/kidney-ureteral-stones-types
  • www.niddk.nih.gov/./определение-факти
  • http://www.kidneyatlas.org/the-5-most-common-types-of-kidney-stones/
  • www.mayoclinic.org/./dxc-20319562
  • http://kidneystones.uchicago.edu/kidney-stone-types/

Допълнителна информация

Йоланда Смит

Йоланда е завършила бакалавърска фармация в Университета на Южна Австралия и има опит в работата както в Австралия, така и в Италия. Тя е запалена по въпроса как медицината, диетата и начинът на живот влияят на нашето здраве и се радва да помага на хората да разберат това. В свободното си време тя обича да изследва света и да научава за нови култури и езици.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Смит, Йоланда. (2018, 23 август). Камъни в бъбреците - нефролитиаза. Новини-Медицински. Получено на 03 февруари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Kidney-Stones-Nephrolithiasis.aspx.

Смит, Йоланда. "Бъбречни камъни - нефролитиаза". Новини-Медицински. 03 февруари 2021 г. .

Смит, Йоланда. "Бъбречни камъни - нефролитиаза". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Kidney-Stones-Nephrolithiasis.aspx. (достъп до 03 февруари 2021 г.).

Смит, Йоланда. 2018. Бъбречни камъни - нефролитиаза. News-Medical, гледано на 03 февруари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Kidney-Stones-Nephrolithiasis.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork