Лечение на трихомониаза

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

Trichomonas vaginalis е бичуван протозой, отговорен за урогениталната трихомониаза при хората, който показва значително разпространение в световен мащаб. Една от най-поразителните характеристики на този паразит е неговото силно променливо биологично поведение, така че клиничните прояви на трихомониазата могат да варират от липсата на симптоми (в повечето случаи) до по-тежки клинични прояви.

Преди използването на антибиотик, който е синтетично лекарство на нитроимидазол с антипротозойно и антибактериално действие, е въведено в клиничната практика през 1959 г., единственият начин за лечение на трихомониазата е локалното вагинално лечение с предимно палиативен ефект при засегнатите жени. Днес този антибиотик, използван за първи път през 1959 г., все още е предпочитаният медикамент за това състояние.

Възможности за лечение на трихомониаза

Както вече споменахме, настоящата опора на лечението срещу Trichomonas vaginalis (и трихомониаза) е антибиотик. Настоящите насоки за лечение на Световната здравна организация (СЗО) и Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) включват 2 грама в единична доза като препоръчителен режим или 400-500 милиграма два пъти дневно в продължение на седем дни като алтернативна диета.

Въпреки неговата ефективност, все още пълният начин на действие на антибиотика не е разбран. Изглежда, че лекарството се абсорбира незабавно в клетките, което е последвано от свързване на ДНК чрез междинни метаболити и инхибиране на протеиновия синтез, което в крайна сметка води до клетъчна смърт.

По време на лечението (и 24 часа след последната доза) пациентите с трихомониаза трябва да избягват консумацията на алкохол. В допълнение, бременните жени без никакви симптоми се препоръчват да отложат лечението след 37 гестационна седмица, докато симптоматичните жени обикновено се лекуват с 2 грама антибиотик в една доза.

Въпреки това, локалното приложение на някои лекарства (особено клотримазол) се използва за повишаване на антипротозойната активност на системния антибиотик, но също така и за постигане на потенциалната синергична активност срещу щамовете на паразита, които са резистентни към антибиотика.

Контрол на антимикробната чувствителност

Тъй като по-голямата част от организмите все още са податливи на предписаното лечение, рутинно не се провеждат тестове за антимикробна чувствителност. Освен това няма наличен в момента стандартен метод или метод за проверка на квалификацията. Все повече са жените с вагиналис клинично устойчив на Трихомонади, въвеждане на необходимостта от тази допълнителна лабораторна работа.

Контролът на чувствителността на Trichomonas vaginalis може да се направи в флакони с черупки или в ямки с микротитър, за да се определи минималната инхибиторна концентрация (известна също като MIC) на антибиотика, който се тества. И все пак трябва да се подчертае, че не може да се направи корелация с клиничната резистентност, ако се използват анаеробни условия за контрол на чувствителността., т.е. наорганизмът трябва да се развива при аеробни условия.

Развитието на резистентност

Според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) между два и пет процента от пациентите с трихомониаза могат да приютят паразита, който показва резистентност към антибиотици на ниска надморска височина; обратно, високото съпротивление на Trichomonas vaginalis се среща рядко. И все пак в края на 20-ти век се наблюдава 17-кратно увеличение на честотата на резистентност на този организъм.

Обикновено първият вид резистентност, която се появява, е аеробна резистентност при пациенти, които не са чувствителни към лечението. Това е последвано от развитието на анаеробна резистентност с постепенна загуба на хидрогенозомни протеини, които са свързани с пътищата за контрол на лекарството.

Докато честотата на лекарствена резистентност при изолати на Trichomonas vaginalis все още се увеличава, са необходими бъдещи проучвания за точна оценка на корелацията на чувствителността инвитро лекарство с резултати от лечението при пациенти с трихомониаза. Това може да се ръководи от Проекта за геном на Trichomonas, който наскоро стартира, за да намери пълния набор от прогнозни нови цели за наркотици и впоследствие нови лекарства.

Източници

http://www.antimicrobe.org/new/b65.asp
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12177340
https://www.cdc.gov/std/tg2015/trichomoniasis.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525749/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095007/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4835469/
http://www.nature.com/cr/journal/v13/n4/full/7290169a.htm

Допълнителна информация

Д-р Томислав Мештрович

Д-р Томислав Мештрович е лекар (доктор по медицина) с докторска степен по биомедицински и здравни науки, специалист в областта на клиничната микробиология и асистент в най-младия хърватски университет - Университета Север. В допълнение към интереса си към клинични, изследователски и лекторски дейности, огромната му страст към медицинското писане и научната комуникация се връща към студентските му дни. Той обича да допринася обратно за общността. В свободното си време Томислав е любител на киното и запален пътешественик.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мещрович, Томислав. (2019, 27 февруари). Лечение на трихомониаза. Новини-Медицински. Получено на 03 февруари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Trichomoniasis-Treatment.aspx.

Мещрович, Томислав. "Лечение на трихомониаза". Новини-Медицински. 03 февруари 2021 г. .

Мещрович, Томислав. "Лечение на трихомониаза". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Trichomoniasis-Treatment.aspx. (достъп до 03 февруари 2021 г.).

Мещрович, Томислав. 2019. Лечение на трихомониаза. News-Medical, гледано на 03 февруари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Trichomoniasis-Treatment.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork