УПРАВЛЕНИЕТО НА ЗАТЪЛВАНЕТО

0 снимка - публикувана на 25 октомври 2016 г.

Управлението на затлъстяването се превърна в приоритет за общественото здраве. Във Франция, според последните данни от проучването OBEPI (2012), почти една трета от населението е с наднормено тегло и 15% са с наднормено тегло.

Нашият регион не е пощаден с процент от 15,6% от населението или близо 400 000 затлъстели хора в Лангедок Русийон.

За здравните специалисти затлъстяването е истинско предизвикателство. И все пак въпреки значителния напредък в разбирането на механизмите, водещи до затлъстяване, терапевтичният напредък далеч не е в крак. Една от причините е сложният характер на това заболяване, изискващо цялостен личностно-ориентиран подход, а не само загуба на тегло.

В този контекст в болничния център се е развила ендокринологичната служба a мултидисциплинарно управление на пациенти със затлъстяване съгласно цялостна, персонализирана и йерархична терапевтична стратегия осигуряване на дългосрочна подкрепа на всеки етап от лечението, адаптиран към желанието и нуждите на пациента.

Този начин на лечение, предлаган на пациента, има 5 цели:

отслабване
лечение на съпътстващи заболявания
стабилизиране на теглото
предотвратяване на наддаване на тегло
подобряване на качеството на живот на пациента в неговите соматични, психологически и социални измерения.

ДНЕВНА БОЛНИЦА "ЗАТЪЛВАНЕ"

Във вторник и четвъртък службата приветства пациенти със затлъстяване в дневна хоспитализация, за да определи a проект за персонализирани грижи въз основа на 3 компонента:

- психологическа и поведенческа подкрепа

- практикуването на физическа активност, в партньорство със службата по спортна медицина на CHP и ведомствения олимпийски и спортен комитет

- образование и диетичен мониторинг, индивидуален и колективен (образователно аз).

Вторник, дневната болница подкрепя ИТМ пациенти между 30 и 50. Извършва се мултидисциплинарна оценка:

- медицинска консултация и пълна биологична и щитовидна оценка

- консултация на медицинска сестра с оценка на DER чрез импедансометрия

- физиотерапевтична консултация

- тест за метаболитен стрес

- костна денситометрия и двуфотонна абсорбциометрия.

Данните от тези консултации се записват в общ файл и се синтезират в рамките на мултидисциплинарен персонал, по време на който се изготвя подробен терапевтичен план за всеки пациент. След това този терапевтичен проект се предлага на пациента, който отново посещава лекаря в края на следобеда и различните срещи за консултации или хоспитализации се правят в съгласие с пациента за последващо проследяване.

The Четвъртък, предлага се дневна хоспитализация Пациенти с ИТМ над 50 и/или се нуждаят от хирургично лечение. В допълнение към всички същите консултации, проведени във вторник, има колективно представяне на хирургични техники за лечение на затлъстяване (регулируема стомашна лента, ръкав-гастректомия, стомашен байпас). Екипът, събран от персонала, ще действа или не по искането за хирургично лечение. Ако пациентът се включи в този хирургичен курс, ще се извърши прегастропластична оценка в тясно сътрудничество с отдела за висцерална хирургия. Този тип грижи се разпространяват в продължение на няколко месеца и изискват дългосрочно следоперативно проследяване.

В изключително специфични ситуации като изчакване на трансплантация, тазобедрена протеза, сърдечна операция. може да се предложи пълна хоспитализация за бърза загуба на тегло (нискокалорична диета 600/800).