Хронична бъбречна недостатъчност при кучета и котки

Важни точки

Има много причини за хронично бъбречно заболяване. От съществено значение е да се идентифицира възможната причина, за да се създаде подходящо лечение.
Медицинското наблюдение е от съществено значение за адаптиране на лечението към хода на заболяването.

Хроничното бъбречно заболяване при кучета и котки е една от най-честите форми на бъбречни заболявания. Първоначалната причина (например: бактериална инфекция и т.н.) често остава неидентифицирана. Засегнатите кучета и котки могат да оцелеят месеци и години с добро качество на живот. Ако никакво лечение не може да излекува необратимото увреждане на бъбреците при ХНН, клиничните признаци, параметрите на кръвта и урината често могат да бъдат подобрени и естественото развитие на заболяването може да бъде забавено чрез лечение

Причини за хронично бъбречно заболяване при кучета и котки

Фамилно или вродено бъбречно заболяване
Амилоидоза, поликистоза на бъбреците, дисплазия, гломерулопатия, ...
Заразно
Метаболитни
Нарушения на електролитите
Тумор
Обструкция и рефлукс в пикочните пътища
Хидронефроза, уролитиаза
Последствия от остра бъбречна недостатъчност
Токсичен, лечебен
Идиопатична
Имунно-медиирани заболявания
Бъбречна исхемия

Отчитане

Болестта често се счита за болест на по-възрастни животни, но може да засегне кучета и котки от всички възрасти. Някои породи са предразположени към определени форми, като гломерулопатии при бернски планински кучета или поликистозни бъбреци при персийски котки.

Изследване и клинични признаци

Клиничните признаци варират в зависимост от стадия на заболяването и не са много характерни: увеличаване на пиенето и уринирането (полидипсия и полиурия: PUPD), депресия, слабост, намаляване на апетита, анорексия, гадене, повръщане (жлъчка, кръв, ...), Диария (кръв, слуз, ...), загуба на тегло, треперене, халитоза, промени в поведението и будността, епилептиформни гърчове. Клиничният преглед може да разкрие загуба на тегло и/или мускулна маса, орални лезии (улцерации, стоматит и др.), Очни лезии, хипотермия, бледи лигавици, атаксия, оток или асцит.

Допълнителни тестове:

Изследвания на кръв и урина

Кръвта (анемия, азотемия, уремия, ...) и тестовете на урината (плътност на урината, култура, ...) правят възможно определянето на възможните основни причини и стадия на заболяването. Те трябва да бъдат адаптирани към всеки отделен случай, някои животни се нуждаят от повече анализ от други.

Системно кръвно налягане

При кучета и котки CRF е най-честата причина за високо кръвно налягане. Тя се вижда във всички етапи на IRC. Органите с най-системна хипертония са очите, бъбреците, нервната система и сърдечно-съдовата система.

Образни изпити

Коремната ехография може да се използва за оценка на размера и структурата на бъбреците. Той има за цел да открие възможни основни причини, като запушване на урината, камъни в бъбреците, бъбречни кисти или бъбречни тумори.

Бъбречни биопсии

Бъбречните биопсии са показани в случаите, когато резултатът може значително да повлияе на прогнозата или лечението на заболяването или да потвърди съмнение за наследствено заболяване.

CRI обработка

Лечението на CRF има няколко компонента: специфично лечение и консервативно лечение, насочено към предотвратяване и намаляване на последствията и усложненията на CRF и забавяне на прогресията на заболяването. Специфично лечение може да започне само ако се открие причина, като бъбречна инфекция. Консервативното лечение трябва да се адаптира към всеки отделен случай (клинични и резултати от допълнителни изследвания) и може да включва: диетични промени, инфузии, различни подходящи лекарства, особено в случай на системна артериална хипертония, анемия и др. Пациентът се нуждае от редовно наблюдение.